內(nèi)膜刮宮后出血通常持續(xù)3-7天屬正常現(xiàn)象，若超過10天或伴隨異常癥狀需就醫(yī)。出血時(shí)間與個(gè)體恢復(fù)能力、手術(shù)操作及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。

1、術(shù)后生理反應(yīng)：

刮宮后子宮內(nèi)膜創(chuàng)面滲出血液屬于正常生理修復(fù)過程。術(shù)后前3天出血量較多，呈暗紅色，可能含有少量血塊。此時(shí)子宮收縮有助于止血，建議使用衛(wèi)生巾觀察出血量變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。

2、激素水平波動(dòng)：

手術(shù)可能暫時(shí)影響體內(nèi)雌激素和孕激素平衡，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)速度差異。部分患者會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)滴狀褐色分泌物持續(xù)5-7天，屬于激素調(diào)整期的正常表現(xiàn)。保持外陰清潔，每日溫水清洗2次可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、創(chuàng)面愈合差異：

子宮內(nèi)膜基底層血管再生需要5-7天完成。刮宮深度較淺者出血3-5天停止，若刮除范圍較大或原有內(nèi)膜較厚，可能延長(zhǎng)至7天。術(shù)后按醫(yī)囑服用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等中成藥促進(jìn)子宮復(fù)舊。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)因素：

異常出血可能與子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛加劇、分泌物異味等癥狀。需檢查血常規(guī)和CRP指標(biāo)，必要時(shí)使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療，配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。

5、并發(fā)癥預(yù)警：

持續(xù)出血超過2周需警惕宮腔粘連或妊娠物殘留，伴隨嚴(yán)重貧血時(shí)血紅蛋白低于90g/L。超聲檢查可明確宮腔情況，宮腔鏡探查同時(shí)行粘連分離術(shù)，術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預(yù)防再粘連。

術(shù)后1周內(nèi)避免性生活及盆浴，選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋加速組織修復(fù)，每日散步20分鐘促進(jìn)宮腔積血排出。出血期間每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾，出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀時(shí)立即就診。術(shù)后14天復(fù)查超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度，月經(jīng)周期通常在下個(gè)自然月恢復(fù)。