羅氏制藥
萬賽維 鹽酸纈更昔洛韋
鹽酸纈更昔洛韋片適用于治療獲得性免疫缺陷綜合癥(AIDS)患者的巨細(xì)胞病毒(CMV)視網(wǎng)膜炎。鹽酸纈更昔洛韋片適用于預(yù)防高危實體器官移植患者的CMV感染。
生產(chǎn)企業(yè):上海羅氏制藥有限公司
通用名稱:鹽酸纈更昔洛韋
品牌名稱:萬賽維
批準(zhǔn)文號:注冊證號H20100790(前往國家藥品監(jiān)督管理局查看)
用法用量:注意-避免藥物過量的基本要求是嚴(yán)格按推薦劑量給藥。標(biāo)準(zhǔn)劑量鹽酸纈更昔洛韋片口服給藥,應(yīng)與食物同服(參見藥代動力學(xué)特點-吸收)。鹽酸纈更昔洛韋片可迅速大量的轉(zhuǎn)化成更昔洛韋。以更昔洛韋測定的鹽酸纈更昔洛韋片的生物利用度比更昔洛韋膠囊高10倍,因此應(yīng)嚴(yán)格遵守以下所述的鹽酸纈更昔洛韋片用量和用法說明(參見注意事項和藥物過量)。成年患者CMV視網(wǎng)膜炎的誘導(dǎo)治療對于活動性CMV視網(wǎng)膜炎患者,推薦劑量是900mg(兩片450mg的片劑),每天兩次,服21天。延長誘導(dǎo)治療可能增加骨髓毒性的危險性(參見注意事項)。CMV視網(wǎng)膜炎的維持治療在誘導(dǎo)治療后,或?qū)τ诜腔顒有訡MV視網(wǎng)膜炎患者,推薦劑量是900mg(兩片450mg的片劑),每天一次。視網(wǎng)膜炎惡化的患者可重復(fù)誘導(dǎo)治療(參見誘導(dǎo)治療)。移植患者CMV感染的預(yù)防對于腎臟移植患者,推薦劑量是900mg(兩片450mg的片劑),每天一次,從移植后10天內(nèi)開始,直至移植后200天。對于已接受腎臟以外的實體器官移植的患者,推薦劑量是900mg(兩片450mg的片劑),每天一次,從移植后10天內(nèi)開始,直至移植后100天。特殊劑量指南腎功能不全患者應(yīng)密切監(jiān)測血清肌酐或肌酐清除率水平。對于成年患者應(yīng)按照下表所示根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量(參見特殊人群的藥代動力學(xué)和注意事項)。可按下面公式根據(jù)血清肌酐估算肌酐清除率:男性的肌酐清除率=(140-年齡[歲])×(體重[kg])/(72)×(0.011×血清肌酐[μmol/l])女性的肌酐清除率=0.85×男性數(shù)值進(jìn)行血液透析的患者對于進(jìn)行血液透析的患者(CrCl<10ml/min),無法給出推薦劑量。因此鹽酸纈更昔洛韋片不能用于此類患者(參見特殊人群的藥代動力學(xué)和注意事項)。重度自細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少、貧血、血小板減少和全血細(xì)胞減少的患者鹽酸纈更昔洛韋片(和更昔洛韋)治療的患者觀察到發(fā)生重度白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少、貧血、血小板減少、全血細(xì)胞減少、骨髓抑制和再生障礙性貧血的病例。如果中性粒細(xì)胞絕對計數(shù)少于500/μl,血小板計數(shù)少于25000/μl,或血紅蛋白低于8g/dl的情況下都不能開始鹽酸纈更昔洛韋片的治療(參見警告、注意事項和不良反應(yīng))。
功能主治: 感染 視網(wǎng)膜炎
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多巴絲肼片
用于帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。
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卡培他濱片
1.結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于DukesC 期、原發(fā)性腫瘤根治術(shù)后并僅接受氟嘧啶類藥物治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較5-FU/LV 改善無病生存期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對DukesC 期結(jié)腸癌進(jìn)行輔助治療時,可參考以上研究結(jié)果。用于支持該適應(yīng)癥的數(shù)據(jù)來自國外臨床研究(見[臨床試驗]部分內(nèi)容)。
2.結(jié)腸直腸癌:當(dāng)轉(zhuǎn)移性結(jié)腸直腸癌患者首選單用氟嘧啶類藥物治療時,卡培他濱可用作一線化療。卡培他濱與其他藥物聯(lián)合化療時,生存期優(yōu)于5-FU/LV 單藥化療。目前尚無證據(jù)證實卡培他濱單藥化療的生存期優(yōu)勢。有關(guān)卡培他濱在聯(lián)合化療中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期優(yōu)勢還需進(jìn)一步研究。
3.乳腺癌聯(lián)合化療:卡培他濱可與多西紫杉醇聯(lián)合用于治療含蒽環(huán)類藥物方案化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。
4.乳腺癌單藥化療:卡培他濱亦可單獨用于治療對紫杉醇及含蒽環(huán)類藥物化療方案均耐藥或?qū)ψ仙即寄退幒筒荒茉偈褂幂飙h(huán)類藥物治療(例如已經(jīng)接受了累積劑量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同類物)的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。耐藥的定義為治療期間疾病繼續(xù)進(jìn)展(有或無初始緩解),或完成含有蒽環(huán)類藥物的輔助化療后6 個月內(nèi)復(fù)發(fā)。 -
卡培他濱片
結(jié)腸癌輔助化療: 卡培他濱適用于Dukes‘C期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期 (DFS) 不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案 (5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期 (OS) ,但已有試驗數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較5-FU/LV改善無病生存期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對Dukes’C期結(jié)腸癌進(jìn)行輔助治療時,可參考以上研究結(jié)果。用于支持該適應(yīng)癥的數(shù)據(jù)來自國外臨床研究(見【臨床試驗】部分內(nèi)容)。 結(jié)直腸癌: 卡陪他濱單藥或與奧沙利鉑聯(lián)合(XELOX)適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的一線治療。 乳腺癌聯(lián)合化療: 卡培他濱可與多西紫杉醇聯(lián)合用于治療含蒽環(huán)類藥物方案化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。 乳腺癌單藥化療: 卡培他濱亦可單獨用于治療對紫杉醇及含蒽環(huán)類藥物化療方案均耐藥或?qū)ψ仙即寄退幒筒荒茉偈褂幂飙h(huán)類藥物治療 (例如已經(jīng)接受了累積劑量400mg/m2阿霉素或阿霉素同類物) 的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。耐藥的定義為治療期間疾病繼續(xù)進(jìn)展(有或無初始緩解),或完成含有蒽環(huán)類藥物的輔助化療后6個月內(nèi)復(fù)發(fā)。 胃癌: 卡培他濱適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療。
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鹽酸厄洛替尼片
本品可適用于兩個或兩個以上化療方案失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌的三線治療。本適應(yīng)癥是基于前述國外一項III期臨床研究結(jié)果得出。對于中國人非小細(xì)胞肺癌二線治療的療效尚待進(jìn)一步臨床研究證實。兩個多中心安慰劑對照隨機的Ⅲ期試驗中一線治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者,結(jié)果顯示在鉑類為基礎(chǔ)的化療(卡鉑+紫杉醇;或者吉西他濱+順鉑)同時服用厄洛替尼無臨床受益,因此不推薦用于上述情況的一線治療。
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