上藥東英
逸泰 培哚普利叔丁胺片
高血壓與充血性心力衰竭。
生產(chǎn)企業(yè):上藥東英(江蘇)藥業(yè)有限公司
通用名稱:培哚普利叔丁胺片
品牌名稱:逸泰
批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20093504(前往國家藥品監(jiān)督管理局查看)
用法用量:培哚普利片必須飯前服用,因為食物改變其活性代謝產(chǎn)物培哚普利拉的生物利用度。 培哚普利每天服用一次。 原發(fā)性高血壓: 1. 無水鈉丟失或腎衰(即正常情況下): 有效劑量為4mg/天,早晨一次服用。根據(jù)療效,劑量可于三至四周內(nèi)逐漸增至最大劑量8mg/天。如果必要,可合并使用排鉀利尿劑以進(jìn)一步降低血壓。 2. 已使用利尿劑治療的高血壓患者: (1)開始治療之前三天,停止服用利尿劑。如果必要,以后可以再次加服利尿劑。 (2)或由2mg 開始治療,并根據(jù)降壓效果調(diào)整劑量。 在治療之前和治療開始的最初15 天內(nèi),建議監(jiān)測血肌酐和血鉀水平。 3. 老年人(參閱:注意事項) 由小劑量(2mg/天,早晨服藥)開始治療,如果必要,一個月之后,增加至4mg/天。假如以前的檢查顯示腎功能異常并非是由于年齡而造成,必要時可以根據(jù)病人的腎功能狀況調(diào)整劑量(參閱:下表)。 肌酐清除率能精確顯示老年人的腎臟功能,肌酐清除率是根據(jù)血肌酐并用年齡,體重和性別修正,用Cockroft公式計算:clcr=(140-年齡)體重(kg)/0.814血肌酐(mml/l)。該公式適用于成年男性,女性則乘以0.85 予以修正。 4. 腎血管性高血壓 建議起始劑量為2mg/天,此后按照患者血壓反應(yīng)調(diào)整劑量。應(yīng)檢查血肌酐和血鉀,以便發(fā)現(xiàn)功能性腎功能不全的出現(xiàn)。(參閱:注意事項) 5. 腎功能不全時,培哚普利的劑量應(yīng)按照腎功能不全的程度調(diào)整: 如果肌酐清除率60ml/分,不需要調(diào)整劑量。如果肌酐清除率 對這類患者通常的醫(yī)療處理包括定期檢測血鉀和血肌酐,如在治療穩(wěn)定階段每兩個月檢測一次。這種病例,可以合用的利尿劑是袢利尿劑。 6. 血液透析的高血壓患者(Clcr 培哚普利是可以經(jīng)透析被清除的(參閱警告:血液透析)。透析清除率是70ml/分。在透析當(dāng)天給予2mg 培哚普利。充血性心力衰竭 小劑量開始治療,尤其以下病例:(1)起始血壓低或正常。(2)腎衰。(3)低鈉血癥,無論是否藥物(利尿劑)引起。 ACE 抑制劑可與利尿劑合用,必要時還可以加用洋地黃苷。建議由每天早晨2mg開始治療,同時監(jiān)測血壓。必要時增加至常規(guī)治療劑量,即每天2-4mg,一次服用。 選擇的每天治療劑量應(yīng)當(dāng)使立位收縮壓不低于90mmHg。高危心衰患者(嚴(yán)重心衰,患者接受高劑量利尿劑治療)用藥后可能發(fā)生癥狀性低血壓。這類病人的起始劑量應(yīng)減半(即:1mg/天)。每次增加劑量時應(yīng)檢測血鉀和血肌酐,并且按照心功能分級,每隔3-6 個月進(jìn)行一次檢測,以便評估治療的安全性。
逸泰 培哚普利叔丁胺片-功效與作用
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