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磨牙能不治自愈嗎

發布時間:2023-12-18 16:28 來源:第二軍醫大學長海醫院 唐震 副主任醫師
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  磨牙的治療方法無論是在中醫還是西醫里方法都有很多種,只要我們合理的安排好作息時間,飲食規律,生活習性,磨牙就可以得到很好的治療效果,“磨牙能不治自愈嗎 ”對于這個問題,我們一起來分析一下。

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  偶爾磨牙對健康影響很小,但長期磨牙,或每次入睡后磨牙的時間太長,則可導致心理及生理上的障礙。因此,有磨牙癥的成年人應積極就醫,不可馬虎對待。在排除生理疾病引起的磨牙后,應注意考慮是否存在心理障礙。如果存在心理障礙,則應該進行自我調適,或找心理醫生治療。實踐證明,通過多種方式擺脫心理壓力、穩定情緒,是治療磨牙癥的一劑“良藥”。另外,磨牙的患者晚上睡前不可太興奮,盡量戒煙酒,少喝咖啡,避免受涼受寒,調節自己的情緒,盡量少生氣,保持舒暢的心情,注意起居,再配合中藥治療,療效會更好。

  磨牙癥是指睡眠時有習慣性磨牙或白晝也有無意識磨牙習慣者,隨時間一點一點加重,是一種長期的惡性循環疾病。夜磨牙是中樞神經系統大腦皮質頜骨運行區的部分腦細胞不正常興奮導致三叉神經功能紊亂,三叉神經支配咀嚼肌發生強烈持續性非功能性收縮,使牙齒發生嘎嘎響聲的咀嚼運動。一般分為3型:磨牙型、緊咬型和混合型。人在6歲~13歲都處于換牙期,為適應上下牙齒磨合都會有磨牙現象。但是,過了換牙期的青少年和成人若常有磨牙的現象發生那就是一種病態。中醫認為,磨牙可由外因和內因所致,外因常見于外感風寒,內因多見火熱之邪、飲食積滯、蛔蟲、氣血虧虛等。一般咬牙聲音較強者多為實證,咬牙聲音較低微者多為虛證。現將臨床常見的證型介紹于下,供讀者參考。

  1.外感風寒型。癥見寒戰嚙齒,伴發熱惡寒、頭痛、全身疼痛、無汗、舌淡紅、苔薄白、脈浮緊。治疏風散寒解表。

  2.火熱之邪致嚙齒可分為心胃火熱和熱盛動風兩種證型.

  ①心胃火熱:癥見睡中嚙齒、消谷善饑、口渴飲冷、口臭、嘔吐心煩、舌紅苔黃而少津,脈滑數。治宜清泄胃火。

  ②熱盛動風:多見于外感熱病,常見于小兒。癥見嚙齒有聲,或牙關緊閉,或角弓反張,或四肢拘攣抽搐、壯熱口渴,或腹滿拒按、大便燥結,舌紅苔黃厚而燥干、脈沉實或滑實有力且數。治宜清熱解毒,平肝熄風。方選用羚角鉤藤湯加減,可酌加、至寶丹、紫雪丹;若熱結陽明之腑,應予通腑泄熱,合用大承氣湯。

  3.飲食積滯型。癥見睡中嚙齒,脘腹痞悶、噯腐吞酸、不思飲食、大便臭穢或大便秘結、舌紅苔膩、脈滑而實。治宜消食導滯和中。

  4. 蛔蟲嚙齒型.癥見睡中嚙齒,胃脘嘈雜、腹痛時發時止、貪食異癖、面黃肌瘦、或鼻孔作癢、白珠有藍斑或面部有白色蟲斑、舌淡紅苔白、脈弦滑。治宜驅蟲為主。

  5.氣血虧虛型。癥見嚙齒聲音低微,面色蒼白、頭暈目眩、倦怠乏力、少氣懶言,或手足麻木、舌淡胖、苔白、脈細弱。治宜益氣養血。

  6.虛風內動型。癥見嚙齒連聲、手足蠕動,甚或手足顫抖、潮熱盜汗、五心煩熱、口干咽燥、舌紅苔少或無苔、脈細數。治宜育陰潛陽、熄風止痙。

  中醫認為磨牙通常是屬于胃經有熱的情況,另外情緒緊張、工作學習壓力大、肌肉緊張、神經緊張、心理焦慮、抑郁、憤怒等心理因素以及不良生活習慣(長期生活不規律、晚餐吃得過飽,睡前劇烈運動,單側咀嚼、咬鉛筆、經常口中咬東西成習慣的人),睡眠姿勢不當(睡眠中側臥位和腹臥位睡眠姿勢也容易產生磨牙癥,這些姿勢使下領受壓不均勻,關節位置改變,牙齒形成干擾接觸致頜肌張力增加,表現出咬牙或磨牙),過度疲勞(從事精細工作者,如運動員、鐘表匠等)或體內缺乏微量元素等也都會導致睡覺磨牙。口腔生理學與心理學認為,口腔是人體首先興奮的源點,是與外界交流的渠道,且口腔具有表示緊張、悲觀等情緒的功能。研究發現,口腔疾病在磨牙癥的發病原因中并不顯得重要,心理因素占據了首要位置。從精神角度分析角度來講,磨牙代表一種心理狀況,是一種受挫和焦慮。屬于潛意識中的心理壓力,特別是在生氣、焦慮、憤恨、悲觀和受虐待時,顯得更為突出。當人為逃避潛意識的心理壓力時,在夢中或睡眠中會磨牙。也有人認為,成人磨牙是心理疲勞的一種特征,因此經常磨牙的人應當調節自己的情緒和調整自己的心態并注意休息。

  意見建議:

  夜磨牙引起的不適癥狀是可以治療的。對于因牙齒咬合不合適的可以進行牙齒形態的調整;對于由精神緊張等心理因素引起的可接受一定的心理訓練;如果患有寄生蟲病的可以作驅蟲治療;對那些因夜磨牙已經患有牙齒過敏癥狀的應當作脫敏治療。對于磨牙習慣較嚴重的患者,可以到牙醫那里根據其牙齒形狀做一個夜磨牙保護咬合墊兒,晚上睡覺時戴在上頜牙齒上,可以限制口腔的運動,制止磨牙的動作產生,從而保護牙齒的咬合面。那么,這樣睡覺會不舒服吧?其實人在熟睡時口腔運動少,只要適應一段時間就不會感到不方便了。

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