5-6毫米的實性小結節有可能自行消失，但需結合具體病因和隨訪觀察判斷。多數良性結節在炎癥消退或感染控制后可縮小或消失，而惡性結節通常不會自行消退。

一、可能自行消失的情況：

肺部或甲狀腺的炎性結節是常見可消退類型。細菌或病毒感染引發的局部炎癥反應可能形成小結節，隨著抗感染治療或免疫力提升，結節可能逐漸吸收。部分過敏反應或粉塵刺激導致的肉芽腫性結節，在脫離過敏原后也可能縮小。此類結節通常邊界模糊，伴隨咳嗽、低熱等癥狀，需通過血液檢查或穿刺活檢明確性質。

二、需持續監測的情況：

若結節為陳舊性瘢痕組織或鈣化灶，通常保持穩定但難以完全消失。某些良性腫瘤如錯構瘤生長緩慢，可能長期存在。隨訪中需關注結節密度變化，磨玻璃成分增加或實性成分增大可能提示惡變傾向。建議每3-6個月復查低劑量CT，對比結節形態、血管生成等特征。

三、需警惕的惡性特征：

邊緣毛刺、分葉狀輪廓或胸膜牽拉征象的結節惡性風險較高。直徑超過8毫米且持續增長的實性結節，或伴隨腫瘤標志物升高時，需考慮手術切除。微創胸腔鏡或射頻消融適用于高風險結節，術后需定期復查排除轉移。

日常應避免吸煙及二手煙暴露，減少廚房油煙吸入。保持適度有氧運動如快走、游泳，每周3次以上有助于增強肺功能。飲食注意補充富含維生素A的胡蘿卜、南瓜，以及含硒元素的海產品。出現持續胸痛、咯血或聲音嘶啞應及時就診，避免盲目服用散結類中藥延誤病情。心理上無需過度焦慮，多數小結節可通過規范隨訪有效管理。