腎上腺腫瘤手術后可能出現短期或長期后遺癥,具體表現與手術方式、腫瘤性質及個體差異有關。
1、短期后遺癥:
術后短期內常見切口疼痛、乏力、食欲下降等反應,通常1-2周逐漸緩解。腹腔鏡手術創傷較小,恢復較快;開放手術可能伴隨更明顯的疼痛和活動受限。部分患者因激素水平波動出現血壓不穩、電解質紊亂,需密切監測并及時調整用藥。
2、長期后遺癥:
功能性腫瘤切除后可能出現腎上腺皮質功能減退,需長期激素替代治療。雙側腎上腺切除患者需終身服用糖皮質激素和鹽皮質激素。少數病例術后殘留組織增生或復發,需定期復查腎上腺CT和激素檢測。術后慢性腰痛或腹腔粘連發生率不足5%,與術中操作和個體愈合能力相關。
術后需保持低鹽高蛋白飲食,避免劇烈運動3個月,逐步恢復有氧訓練。每3個月復查血壓、血鉀和皮質醇水平,激素替代治療者需隨身攜帶應急藥物。出現持續頭暈、嘔吐或體重驟降時需立即就醫。術后心理調適同樣重要,可參與康復患者互助小組緩解焦慮。