吞咽時耳朵里有響聲多數情況下屬于正常現象。這種響聲通常由咽鼓管開放時氣流運動或肌肉收縮引起，與耳部結構正常生理活動相關。
咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，吞咽、打哈欠時肌肉牽拉會使管腔短暫開放以平衡中耳壓力。該過程中可能出現輕柔的“咔嗒”聲或氣流感，尤其當存在鼻塞、氣壓變化時更易察覺。耳周肌肉如鼓膜張肌收縮也可能產生類似聲響，這類情況無需特殊處理，保持鼻腔通暢即可緩解。
若響聲伴隨耳悶、疼痛或聽力下降，可能與分泌性中耳炎、咽鼓管功能障礙有關。炎癥導致咽鼓管黏膜腫脹時，開閉異常會產生異常響動；顳下頜關節紊亂也可能通過骨骼傳導使咀嚼或吞咽時出現耳內彈響。這類情況需耳鼻喉科檢查，通過聲導抗測試或鼻內鏡明確病因。
日常可通過咀嚼口香糖促進咽鼓管開放，避免用力擤鼻。飛行或潛水時多做吞咽動作平衡壓力，鼻炎患者可生理鹽水沖洗鼻腔。若響聲持續加重或影響生活，建議完善耳鏡及聽力檢查排除器質性疾病。
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