老年焦慮癥可通過舍曲林、帕羅西汀、丁螺環酮等藥物治療，通常與神經遞質失衡、慢性疾病困擾、社會角色轉變、腦功能退化、遺傳因素等原因有關。
1、神經遞質調節：
5-羥色胺和去甲腎上腺素系統功能紊亂是核心機制。舍曲林作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，能增強突觸間隙神經遞質濃度。日常可配合日光浴促進維生素D合成，輔助調節下丘腦-垂體-腎上腺軸功能。
2、共病管理：
糖尿病、冠心病等慢性病引發的軀體不適會加重焦慮。帕羅西汀在改善焦慮同時能緩解慢性疼痛。建議同步控制基礎疾病，高血壓患者需監測β受體阻滯劑使用情況。
3、心理社會干預：
退休喪偶等重大生活事件易觸發焦慮。丁螺環酮作為非苯二氮卓類抗焦慮藥，不影響認知功能。推薦參加社區書畫班、合唱團等團體活動重建社交網絡。
4、腦保護治療：
海馬體萎縮與焦慮程度呈正相關。多奈哌齊可改善腦血流灌注，銀杏葉提取物EGb761能減少神經元氧化損傷。認知訓練如數獨游戲可延緩前額葉功能衰退。
5、遺傳風險評估：
載脂蛋白Eε4基因攜帶者焦慮風險增加。苯二氮卓類藥物需謹慎使用，米氮平對伴失眠患者更安全。建議直系親屬進行精神障礙早期篩查。
飲食建議增加三文魚、核桃等ω-3脂肪酸攝入，每日30分鐘太極拳可提升γ-氨基丁酸活性。護理重點在于建立規律作息，臥室濕度保持在50%-60%，每周進行2次芳香療法。癥狀持續加重需及時至精神科進行漢密爾頓焦慮量表評估。
