肝癌晚期患者通過營養液維持生存的時間受多種因素影響，通常為數周至數月不等。生存期差異主要取決于肝功能代償能力、并發癥控制、營養支持效果及個體差異。
1、肝功能分級：Child-Pugh分級C級患者平均生存期約2-3個月。肝功能急劇惡化可能導致肝性腦病、肝腎綜合征等終末期并發癥，此時需加強血氨監測與乳果糖干預。
2、營養代謝紊亂：長期腸外營養可能引發膽汁淤積、電解質失衡。建議每周檢測前白蛋白水平，補充支鏈氨基酸制劑如肝安注射液，配合維生素K1改善凝血功能。
3、癌性消耗狀態：腫瘤壞死因子-α介導的惡病質難以逆轉。每日熱量攝入需達25-30kcal/kg，蛋白質1.2-1.5g/kg，可嘗試添加ω-3脂肪酸制劑如力保肪寧。
4、并發癥管理：門脈高壓出血者需持續泵注生長抑素類似物如奧曲肽；大量腹水患者每3-5日行腹腔穿刺放液，同時輸注人血白蛋白維持膠體滲透壓。
5、姑息治療介入：規范化疼痛控制推薦三階梯療法，中度疼痛可使用曲馬多緩釋片，爆發痛時備用嗎啡即釋片。難治性疼痛考慮腹腔神經叢阻滯術。
晚期肝癌患者的營養支持應注重個體化方案，每日監測體重變化與24小時出入量。腸內營養優先選擇低脂短肽型制劑如百普力，腸外營養需嚴格控制葡萄糖輸注速度。適度床旁活動如踝泵運動可預防血栓形成，心理疏導需采用尊嚴療法緩解焦慮。終末期患者出現肝性昏迷時，家屬需做好口腔護理與體位調整，每2小時翻身預防壓瘡。
