重度脂肪肝屬于較為嚴(yán)重的肝臟疾病,需要及時干預(yù)治療。若不加以控制,可能發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。
1、疾病分期與癥狀表現(xiàn):
脂肪肝分為輕度、中度和重度三個階段。重度脂肪肝患者肝臟脂肪含量超過30%,常伴隨肝功能異常。典型癥狀包括右上腹隱痛、乏力、食欲減退,部分患者可能出現(xiàn)黃疸或肝區(qū)叩擊痛。體檢時超聲顯示肝臟明顯增大,回聲顯著增強,肝靜脈顯示不清。血液檢查可見轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,可能伴隨血脂異常和胰島素抵抗。
2、治療與干預(yù)措施:
治療需采取綜合措施。基礎(chǔ)治療包括嚴(yán)格戒酒、控制體重,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動。飲食需采用低脂低碳水化合物食譜,增加膳食纖維攝入。藥物治療可選用護(hù)肝類藥物如還原型谷胱甘肽、水飛薊素等改善肝功能,配合降脂藥物控制血脂。對于合并代謝綜合征患者,需同時控制血糖和血壓。每3-6個月需復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查評估治療效果。
日常護(hù)理需建立健康生活方式。飲食建議選擇清蒸、水煮等低油烹飪方式,多食用綠葉蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品,限制精制糖和飽和脂肪酸攝入。運動推薦快走、游泳等有氧運動配合抗阻訓(xùn)練,每周至少5次,每次30分鐘以上。保證充足睡眠,避免熬夜。保持樂觀心態(tài),可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。定期監(jiān)測體重和腰圍,男性腰圍控制在90厘米以下,女性80厘米以下。合并糖尿病或高血壓患者需嚴(yán)格監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。建議每半年進(jìn)行一次全面體檢,包括肝功能、血糖、血脂等檢查。