藏青果喉片不宜與抗酸藥、抗菌藥物、中樞抑制劑、抗凝藥物及含金屬離子藥物聯用。具體相互作用機制涉及pH值改變、成分拮抗、代謝抑制等多重因素。
1、抗酸藥物：藏青果喉片含鞣質成分，與鋁碳酸鎂、氫氧化鋁等抗酸藥同服時，會形成難溶性復合物。這種結合反應不僅降低喉片局部消炎作用，還會阻礙抗酸藥物中和胃酸的效果。建議間隔2小時以上服用。
2、抗菌藥物：喉片中鞣酸與四環素類如多西環素、喹諾酮類如左氧氟沙星結合后產生沉淀，生物利用度下降40%-60%。與β-內酰胺類抗生素聯用可能加重口腔黏膜菌群紊亂，出現舌苔染色現象。
3、中樞抑制劑：喉片輔料中的乙醇提取物與苯二氮卓類如地西泮、巴比妥類藥物存在協同作用。老年患者聯用后可能出現嗜睡加重，駕駛或操作機械前8小時內應避免合用。
4、抗凝藥物：長期大量服用可能增強華法林的抗凝效果。機制涉及鞣質競爭性抑制維生素K吸收，以及水楊酸成分干擾血小板聚集。聯用期間需每周監測INR值，必要時調整華法林劑量。
5、金屬離子制劑：與鐵劑琥珀酸亞鐵、鈣劑碳酸鈣同服會產生藍黑色絡合物，既影響鐵劑治療貧血的療效，又可能引發牙齒暫時性著色。營養補充劑建議在喉片使用結束后再服用。
日常使用需避免與酸性飲料同服，用藥期間保持充足飲水。咽喉炎急性期可配合淡鹽水漱口，慢性咽炎患者建議進行發聲訓練。出現黏膜灼燒感應立即停藥，糖尿病患者注意喉片輔料中的蔗糖含量。
