新生兒蜂窩織炎需立即就醫(yī)治療,可能由皮膚破損、免疫力低下、細(xì)菌感染等因素引起,通常表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、局部硬結(jié)等癥狀。
新生兒皮膚屏障功能薄弱,臍帶殘端、尿布區(qū)摩擦或輕微抓傷可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等病原體侵入。日常需保持皮膚清潔干燥,使用碘伏消毒創(chuàng)面,避免使用酒精等刺激性消毒劑。
新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,母體抗體水平在出生后逐漸下降。母乳喂養(yǎng)可提供免疫球蛋白A等保護(hù)成分,需確保每日8-12次哺乳頻率,避免接觸呼吸道感染患者。
B族鏈球菌、大腸桿菌等病原體可能通過產(chǎn)道或護(hù)理人員接觸傳播。接觸嬰兒前需嚴(yán)格執(zhí)行七步洗手法,奶瓶奶嘴每日煮沸消毒,住院期間需進(jìn)行血培養(yǎng)檢查。
未及時(shí)治療可能引發(fā)敗血癥或化膿性關(guān)節(jié)炎,與細(xì)菌毒素?cái)U(kuò)散有關(guān)。臨床表現(xiàn)為拒奶、嗜睡、體溫不穩(wěn)定,需靜脈注射頭孢曲松、萬古霉素等抗生素,療程通常7-14天。
密切監(jiān)測(cè)體溫變化每4小時(shí)一次,紅腫部位禁止擠壓。穿戴純棉衣物減少摩擦,出現(xiàn)皮膚紫癜或抽搐需緊急送醫(yī),重癥可能需進(jìn)行膿腫切開引流術(shù)。
治療期間維持室溫26-28℃,每日進(jìn)行溫水擦浴避免著涼。母乳喂養(yǎng)者母親需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。恢復(fù)期可進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)促進(jìn)循環(huán),2周后需復(fù)查血常規(guī)評(píng)估感染控制情況。出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或體重下降超過10%需考慮營(yíng)養(yǎng)支持治療。