左側精索靜脈曲張可通過生活方式調整、物理治療、藥物治療、介入治療、手術治療等方式改善。該病通常由靜脈瓣功能不全、血管壁薄弱、久坐久站、腹腔壓力增高、腫瘤壓迫等原因引起。
1、生活方式調整：避免長時間站立或久坐，每隔1小時活動5-10分鐘。減少增加腹壓的行為如負重、便秘時過度用力。選擇寬松透氣內褲，陰囊局部冷敷可緩解墜脹感，每日2次每次15分鐘。
2、物理治療：使用陰囊托帶減輕靜脈回流壓力，配合局部按摩促進血液循環。溫水坐浴每日1次，溫度控制在40℃以下。避免高溫環境如桑拿、泡溫泉，高溫會加重靜脈擴張。
3、藥物治療：靜脈活性藥物如地奧司明、邁之靈可增強靜脈張力。非甾體抗炎藥布洛芬緩解疼痛癥狀。對于合并激素異常者，可短期使用克羅米芬調節睪酮水平。
4、介入治療：經皮精索靜脈栓塞術通過導管注入硬化劑封閉曲張靜脈。血管內射頻消融術利用熱能閉合異常血管，創傷小且恢復快，術后24小時即可下床活動。
5、手術治療：顯微鏡下精索靜脈結扎術可精準分離并結扎曲張靜脈。腹腔鏡手術適用于雙側病變，通過三個小切口完成操作。術后需臥床3天，1個月內避免劇烈運動。
日常可多攝入富含維生素E的堅果、深色蔬菜，維生素C促進膠原蛋白合成增強血管彈性。游泳、慢跑等有氧運動改善盆腔血液循環，避免騎自行車等會陰部受壓的運動。定期復查精液質量與睪丸超聲，青少年患者需監測睪丸發育情況。癥狀持續加重或影響生育功能時，建議泌尿外科專科就診評估手術指征。
