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惡心和腹瀉可通過蒙脫石散、口服補液鹽、雙歧桿菌三聯活菌散等藥物緩解,通常由飲食不當、腸道感染、食物過敏、藥物副作用、腸易激綜合征等因素引起。

1、飲食調節:

避免攝入辛辣刺激、生冷油膩食物,選擇米粥、面條等易消化飲食。少量多次飲用淡鹽水或稀釋的蘋果汁補充電解質。暫停乳制品和高纖維食物攝入。

2、止瀉藥物:

蒙脫石散通過吸附腸道病原體和毒素發揮作用。洛哌丁胺可抑制腸道蠕動,但細菌性腹瀉禁用。消旋卡多曲能減少腸道分泌,適用于水樣便。

3、微生態制劑:

雙歧桿菌三聯活菌散可重建腸道菌群平衡。地衣芽孢桿菌活菌膠囊對抗致病菌過度繁殖。枯草桿菌二聯活菌顆粒適合兒童腹瀉的菌群調節。

4、止吐處理:

多潘立酮片促進胃排空緩解惡心。鹽酸昂丹司瓊通過阻斷5-HT3受體止吐。甲氧氯普胺兼具止吐和促胃腸動力作用,但需警惕錐體外系反應。

5、病因治療:

細菌性腹瀉可能需要諾氟沙星或頭孢克肟。輪狀病毒腹瀉需注重補液。腸易激綜合征可嘗試匹維溴銨調節腸道功能。食物過敏需回避致敏原并使用抗組胺藥。

癥狀持續超過48小時需就醫排查感染性病因。急性期建議采用BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司,恢復期逐步添加蒸蛋、土豆等低渣食物。保持腹部保暖,每日補充1000-1500ml溫水。適度散步促進腸蠕動恢復,避免劇烈運動加重脫水。觀察尿量和精神狀態,出現少尿或嗜睡需急診補液治療。

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