左氧氟沙星過量服用可能引發(fā)中樞神經(jīng)興奮、肌腱損傷、肝腎毒性、光敏反應(yīng)及腸道菌群失調(diào)，需立即停藥并就醫(yī)處理。

1、神經(jīng)興奮：

藥物過量會抑制γ-氨基丁酸受體，導致頭痛、失眠甚至驚厥。出現(xiàn)癥狀時應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激，嚴重者需靜脈注射地西泮控制癥狀。

2、肌腱病變：

喹諾酮類藥物可抑制肌腱膠原合成，表現(xiàn)為跟腱疼痛或斷裂。治療期間需制動患肢，疼痛明顯者可短期使用對乙酰氨基酚，同時聯(lián)合超聲檢查評估損傷程度。

3、肝腎損傷：

藥物經(jīng)肝臟代謝后由腎臟排泄，過量服用會導致轉(zhuǎn)氨酶升高或血肌酐上升。需監(jiān)測肝功能五項和尿常規(guī)，必要時采用還原型谷胱甘肽、復方甘草酸苷進行保肝治療。

4、光敏反應(yīng)：

藥物光毒性可引起皮膚灼燒感或水皰。急性期需冷敷處理，外用爐甘石洗劑，48小時后可涂抹氫化可的松乳膏，治療期間嚴格避免紫外線照射。

5、腸道紊亂：

廣譜抗菌特性破壞腸道微生態(tài)，誘發(fā)腹瀉或偽膜性腸炎。輕癥補充布拉氏酵母菌調(diào)節(jié)菌群，重癥需口服萬古霉素對抗艱難梭菌感染。

發(fā)生藥物過量后應(yīng)立即停用左氧氟沙星，24小時內(nèi)可考慮洗胃處理。恢復期建議每日飲水2000ml促進藥物排泄，飲食選擇低脂高纖維的燕麥、南瓜等食物，避免攝入酒精加重肝臟負擔。兩周內(nèi)禁止劇烈運動防止肌腱二次損傷，外出需穿戴防曬衣物。定期復查肝腎功能直至指標恢復正常。