艾滋病患者可能因免疫力下降繼發股癬,臨床需通過抗真菌治療結合免疫調節進行干預。
1、免疫缺陷:
人類免疫缺陷病毒攻擊CD4+T淋巴細胞導致細胞免疫功能受損,皮膚黏膜屏障防御能力降低。白色念珠菌、紅色毛癬菌等條件致病菌易在腹股溝等潮濕部位定植,表現為環狀紅斑伴脫屑。
2、繼發感染:
CD4細胞計數低于200個/μL時機會性感染風險顯著增加。股癬多與足癬、體癬等皮膚真菌感染并存,患者可能出現劇烈瘙癢、皮膚皸裂等繼發癥狀。
3、藥物影響:
長期使用抗生素或糖皮質激素可能破壞皮膚正常菌群平衡。抗逆轉錄病毒治療初期出現的免疫重建炎癥綜合征也可能加重真菌感染表現。
4、診斷鑒別:
需與反向型銀屑病、間擦疹等疾病進行鑒別。氫氧化鉀鏡檢發現菌絲可確診,頑固性病例需進行真菌培養及藥敏試驗。
5、治療管理:
局部使用聯苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物。廣泛感染需口服伊曲康唑或氟康唑,同時優化抗病毒治療方案提升CD4細胞水平。
保持患處清潔干燥,選擇純棉透氣內衣減少摩擦刺激。每日攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物有助于皮膚修復,適度進行快走、瑜伽等低強度運動改善免疫功能。出現大面積皮損或發熱癥狀需及時皮膚科就診。