視網膜震蕩可能導致視網膜脫落，通常由外傷沖擊、高度近視、玻璃體牽拉、視網膜變性、炎癥反應等因素引起，可通過眼底檢查、激光治療、玻璃體切除術、鞏膜扣帶術、抗炎治療等方式干預。

1、外傷沖擊：

眼部直接受到鈍力撞擊時，視網膜因瞬間震蕩出現水腫或出血，可能引發視網膜裂孔。建議傷后立即冷敷減輕腫脹，避免劇烈運動，72小時內需通過光學相干斷層掃描評估視網膜結構完整性。

2、高度近視：

眼軸延長導致視網膜變薄，震蕩易誘發視網膜撕裂。可能與視網膜周邊部格子樣變性有關，通常表現為閃光感或飛蚊癥加重。每年需進行散瞳眼底檢查，必要時行視網膜激光光凝術預防脫落。

3、玻璃體牽拉：

玻璃體后脫離時對視網膜產生異常牽引力，震蕩會加劇這種機械性刺激。突發視野缺損或curtain遮擋感需警惕，可通過玻璃體腔注射奧克纖溶酶或23G微創玻璃體切割手術解除牽拉。

4、視網膜變性：

周邊部視網膜囊樣變性區域在震蕩后更易發展為裂孔。與遺傳性視網膜劈裂癥相關時，可能出現雙眼對稱性視野缺損。預防性采用577nm閾值下視網膜激光治療可降低脫落風險。

5、炎癥反應：

震蕩后眼內炎癥因子釋放會破壞視網膜黏附力。伴發葡萄膜炎時需使用醋酸潑尼松龍滴眼液聯合口服布洛芬，嚴重者需玻璃體腔注射曲安奈德抑制炎性滲出。

建議每日補充10mg葉酸和500mg維生素C增強視網膜抗氧化能力，避免籃球拳擊等對抗性運動，使用護目鏡防護。出現突發視力下降或視物變形時，需6小時內急診處理。定期進行眼底照相和視野檢查可監測視網膜狀態，已發生部分脫落者可考慮氣體填充術聯合俯臥位恢復。