紅斑狼瘡患者生存期受疾病分型、治療依從性、并發癥管理等因素影響，系統性紅斑狼瘡10年生存率可達90%以上。
1、疾病分型：
盤狀紅斑狼瘡主要累及皮膚，預后良好，基本不影響自然壽命。系統性紅斑狼瘡累及多臟器，生存期與器官損傷程度相關，早期規范治療可顯著改善預后。
2、治療依從性：
堅持使用羥氯喹、硫唑嘌呤、環磷酰胺等免疫抑制劑能有效控制病情。定期隨訪調整用藥方案，避免自行減藥或停藥導致疾病復發。
3、并發癥防控：
狼瘡腎炎患者需監測24小時尿蛋白，采用ACEI類藥物保護腎功能。合并肺動脈高壓時需使用波生坦、安立生坦等靶向藥物，預防心衰發生。
4、感染預防：
長期免疫抑制治療增加感染風險，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。出現發熱癥狀需及時排查感染源，避免使用腎毒性抗生素。
5、生活方式：
嚴格防曬可減少皮膚病變，每日使用SPF50+防曬霜。適度進行游泳、瑜伽等低強度運動，避免過度疲勞誘發狼瘡活動。
飲食建議采用地中海飲食模式，增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。限制鈉鹽攝入每日不超過5g，腎功能不全者需控制蛋白質攝入量。心理護理可通過正念冥想緩解焦慮情緒，參加病友互助組織獲得社會支持。出現新發關節腫痛、持續頭痛等癥狀需24小時內就診。
