憂郁癥抑郁癥的典型表現包括持續情緒低落、興趣減退、精力下降、認知功能損害及軀體癥狀,嚴重時可能出現自殺傾向。
1、情緒低落:
持續兩周以上的顯著情緒壓抑是核心癥狀,表現為終日悶悶不樂,常伴有自我貶低和絕望感。部分患者會出現晨重夜輕的節律變化,清晨醒來時抑郁情緒最為嚴重。
2、興趣減退:
對既往熱衷的活動喪失興趣,連基本社交都感到疲憊。典型表現為回避親友聚會,原先的愛好如運動、閱讀等變得索然無味,甚至對子女教育或工作晉升都漠不關心。
3、精力下降:
不明原因的持續疲乏感,簡單如洗漱、穿衣都需極大努力。部分患者伴有精神運動性遲滯,表現為動作遲緩、語速減慢,嚴重者可能出現木僵狀態。
4、認知損害:
注意力、記憶力明顯減退,決策能力下降。患者常描述"腦子像生銹",伴有過度自責等負性認知模式,部分會出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。
5、軀體癥狀:
約70%患者以軀體不適為首發表現,包括頑固性失眠、食欲驟變、慢性疼痛、胃腸功能紊亂等。體重一個月內波動超過5%需警惕,部分女性會出現月經周期紊亂。
建議保持規律作息與適度運動,地中海飲食模式可能改善癥狀。社會支持系統對康復至關重要,親友應避免說教式安慰,多采用陪伴式傾聽。當出現持續兩周以上的癥狀組合,或伴有自殺念頭時,需立即到精神心理科就診。早期認知行為治療聯合藥物干預可顯著改善預后,多數患者經系統治療能恢復社會功能。