鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)為硬膠囊,內(nèi)容物為白色至類白色球形小丸。主要成份為鹽酸文拉法辛。那么鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)的注意事項(xiàng)有哪些？
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊
生產(chǎn)廠家：惠氏制藥有限公司
功能主治：本品適用于治療各種類型抑郁癥 (包括伴有焦慮的抑郁癥) 及廣泛性焦慮癥。
各種類型抑郁癥
怡諾思緩釋膠囊 (鹽酸文拉法辛) 推薦用于治療各種類型抑郁癥。怡諾思緩釋膠囊治療符合診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第三版 (修訂版) (DSM-Ⅲ-R)或診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第四版 (DSM-Ⅳ) 診斷標(biāo)準(zhǔn)的門診成年抑郁癥患者的療效已在8周和12周的對(duì)照研究中得到確定 (見[臨床試驗(yàn)])。一次抑郁發(fā)作 (DSM-IV) 是指明顯和相對(duì)持久 (在2周時(shí)間內(nèi)的幾乎每一天) 的抑郁情緒伴有對(duì)幾乎所有活動(dòng)興趣減退和愉快感的缺失，與其平時(shí)的表現(xiàn)明顯不同，同時(shí)在2周的時(shí)間內(nèi)具有以下9項(xiàng)癥狀中的5項(xiàng)：抑郁情緒、日常活動(dòng)中的明顯興趣減退和愉快感缺失、體重和食欲的明顯變化、失眠或睡眠過多、精神運(yùn)動(dòng)性激越或遲滯、疲勞、自責(zé)自罪或無價(jià)值感、思維遲緩和注意力難以集中以及自殺意念和自殺行為。
廣泛性焦慮癥(GAD)
怡諾思緩釋膠囊推薦用于治療廣泛性焦慮癥患者。日常應(yīng)激相關(guān)的焦慮和神經(jīng)質(zhì)一般不需要應(yīng)用抗焦慮藥．在為期8周和6個(gè)月的安慰劑對(duì)照研究證實(shí)怡諾思緩釋膠囊對(duì)符合DSM-Ⅳ診斷標(biāo)準(zhǔn)的GAD患者有效 (見[臨床試驗(yàn)])。廣泛性焦慮癥(DSM-Ⅳ)是指維持至少6個(gè)月難以控制的過分焦慮和擔(dān)心 (預(yù)期)。至少具有以下6項(xiàng)癥狀中的3項(xiàng)：坐立不安和神經(jīng)質(zhì)、容易疲勞、難以集中注意力或頭腦空白、易怒、肌肉震顫和睡眠障礙。盡管為期6個(gè)月的臨床研究證實(shí)怡諾思緩釋膠囊對(duì)廣泛性焦慮癥患者有效，但當(dāng)醫(yī)生選擇怡諾思緩釋膠囊作為長期治療時(shí)應(yīng)該定期評(píng)估藥物對(duì)患者的長期療效 (見[用法用量])
用法用量：起始推薦劑量為75mg/天，每天1次。如有必要，可遞增劑量至最大為225mg/天...
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文拉法辛口服吸收良好，單劑量口服可被吸收92%，生物利用度為45%。在肝臟內(nèi)廣泛代謝，主要代謝產(chǎn)物是O-去甲基-文拉法辛(ODV)，并主要通過腎臟排泄。文拉法辛和ODV的表現(xiàn)清除半衰期分別為5±2和11±2小時(shí)，表現(xiàn)分布容積分別為7.5±3.7和5.7±1.8L/kg。
本品需要注意的事項(xiàng)有：
1.如同其他抗抑郁藥，有躁狂、驚厥和癲癇史的患者應(yīng)慎用。
2.對(duì)眼內(nèi)壓升高或急性窄角青光眼的病人應(yīng)慎用。
3.對(duì)有自殺企圖的病人應(yīng)密切監(jiān)視。處方時(shí)一次量不宜過多。家屬應(yīng)保管好藥物，以免過量服用中毒。
4.對(duì)肝腎功能受損的患者應(yīng)慎用或減量服用。
5.如同其他精神性藥物，服用本品患者應(yīng)避免操作帶有危險(xiǎn)性的機(jī)動(dòng)裝置，如駕駛汽車等。
6.妊娠和哺乳婦女不宜使用本品，除醫(yī)生認(rèn)為利大于弊時(shí)方可使用。
7.病人一旦出現(xiàn)皮疹等過敏現(xiàn)象，應(yīng)與醫(yī)生聯(lián)系并停藥。
8.如同其他5-羥色胺再攝取抑制劑，皮膚和粘膜易出血的病人應(yīng)慎用。
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