子癇前期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估有必要做。這項(xiàng)檢查能幫助孕婦和醫(yī)生早期識(shí)別高危因素,及時(shí)采取干預(yù)措施,降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
子癇前期是妊娠期特有的高血壓疾病,可能導(dǎo)致胎盤早剝、胎兒生長(zhǎng)受限甚至母嬰死亡。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估通常在孕早期或中期進(jìn)行,通過血壓監(jiān)測(cè)、尿蛋白檢測(cè)、血液生化指標(biāo)如胎盤生長(zhǎng)因子、可溶性fms樣酪氨酸激酶-1及超聲多普勒血流評(píng)估綜合判斷。高風(fēng)險(xiǎn)孕婦需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,必要時(shí)接受低劑量阿司匹林或鈣劑預(yù)防。
評(píng)估結(jié)果異常時(shí),需結(jié)合孕婦基礎(chǔ)疾病史、體重指數(shù)和家族史綜合判斷。部分醫(yī)院采用多學(xué)科管理模式,由產(chǎn)科、營(yíng)養(yǎng)科聯(lián)合制定個(gè)性化方案,包括限鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)和血壓監(jiān)測(cè)。對(duì)于已確診子癇前期的孕婦,建議在三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢和分娩準(zhǔn)備。
妊娠期保持每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克,多吃深綠色蔬菜補(bǔ)充葉酸和鈣質(zhì),控制體重增長(zhǎng)在11-16公斤范圍內(nèi)。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或散步,避免突然體位改變。自測(cè)血壓需每日固定時(shí)間測(cè)量2次,記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊或上腹痛應(yīng)立即就醫(yī),這些可能是病情加重的信號(hào)。定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估配合科學(xué)管理,能有效改善妊娠結(jié)局。