甲床受損可通過觀察指甲顏色、形態(tài)及周圍皮膚狀態(tài)初步判斷。健康甲床呈粉紅色、表面光滑,若出現(xiàn)發(fā)黃、發(fā)白、凹陷或甲板分離需警惕損傷。
1、顏色異常:
甲床供血不足時(shí)呈現(xiàn)蒼白或青紫色,真菌感染易導(dǎo)致指甲黃濁。銀屑病等全身性疾病可能引發(fā)甲床點(diǎn)狀出血,表現(xiàn)為甲板下紅色或棕色斑點(diǎn)。長(zhǎng)期接觸化學(xué)制劑者可能出現(xiàn)甲床色素沉著,需與惡性黑素瘤鑒別。
2、結(jié)構(gòu)改變:
甲板橫向凹陷博氏線提示甲床生長(zhǎng)周期曾受干擾,常見于高熱性疾病或化療后。縱向嵴紋多與年齡增長(zhǎng)相關(guān),但若伴隨甲板脆裂需排查扁平苔蘚等皮膚病。甲床肥厚伴甲板渾濁增厚多為慢性真菌感染特征,甲板完全脫離甲床則可能由外傷或甲狀腺疾病引起。
3、周邊癥狀:
甲襞紅腫壓痛伴膿液滲出是甲溝炎典型表現(xiàn),反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。甲周出現(xiàn)倒刺或皸裂多與過度修甲、干燥有關(guān),但伴隨甲床萎縮需警惕硬化性苔蘚。甲下角質(zhì)堆積形成鉤甲常見于老年人或穿鞋過緊者,可能繼發(fā)嵌甲感染。
日常應(yīng)避免過度修剪指甲或使用刺激性美甲產(chǎn)品,接觸洗滌劑時(shí)佩戴防護(hù)手套。建議每周用溫水浸泡手足后涂抹含尿素成分的護(hù)甲霜,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣。糖尿病患者需定期檢查足部甲床狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)性甲床紅腫、疼痛或分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢或甲床活檢。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充生物素和鐵元素有助于維持甲床健康。