避免胎兒停育可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、定期產(chǎn)檢、減少環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)等方式干預(yù)。胎兒停育通常由染色體異常、母體感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、環(huán)境毒素等原因引起。

1、孕前檢查：

孕前3-6個(gè)月完成TORCH篩查、甲狀腺功能檢測(cè)及染色體檢查，排除風(fēng)疹病毒、弓形蟲等感染因素。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病患者需提前干預(yù)，控制抗磷脂抗體綜合征等可能引發(fā)血栓的病理狀態(tài)。

2、營(yíng)養(yǎng)管理：

每日補(bǔ)充400μg葉酸直至孕12周，降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。增加深海魚類、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，維持孕早期孕酮水平。血紅蛋白低于110g/L時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。

3、環(huán)境規(guī)避：

妊娠前三個(gè)月避免接觸放射線、甲醛等有毒物質(zhì)，遠(yuǎn)離新裝修場(chǎng)所。尼古丁可使胎盤血管收縮，每日吸煙超過(guò)10支的孕婦流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)提升2倍。建議改用空氣凈化器降低PM2.5暴露。

4、疾病控制：

糖尿病患者孕前需將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下，甲狀腺功能異常者應(yīng)調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量使TSH維持在2.5mIU/L以內(nèi)。未控制的甲減可能導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育遲緩。

5、心理調(diào)節(jié)：

持續(xù)焦慮會(huì)使皮質(zhì)醇水平升高，影響胎盤血流灌注。正念冥想每日20分鐘可降低33%的應(yīng)激反應(yīng)，建議參加孕婦瑜伽課程。配偶陪伴產(chǎn)檢可緩解50%以上的妊娠期抑郁癥狀。

保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免仰臥位運(yùn)動(dòng)以防靜脈回流受阻。飲食采用地中海飲食模式，每周攝入3次共500g深色蔬菜。睡眠時(shí)間保證7-9小時(shí)，使用孕婦枕緩解側(cè)臥不適。出現(xiàn)陰道流血或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)，超聲檢查可早期診斷胚胎發(fā)育異常。