紅癬可能由真菌感染、皮膚屏障受損、多汗潮濕環(huán)境、免疫力下降、糖尿病等因素引起,可通過外用抗真菌藥物、保持皮膚干燥、增強免疫力、控制基礎(chǔ)疾病等方式治療。
紅癬主要由微小棒狀桿菌等真菌感染引起,這類真菌偏好溫暖潮濕環(huán)境,常寄生于皮膚角質(zhì)層。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑片,表面可能有細(xì)碎鱗屑。治療需使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥物,連續(xù)使用2-4周。
過度清潔或皮膚摩擦?xí)?dǎo)致角質(zhì)層損傷,破壞皮膚天然防御功能。皮膚屏障完整性喪失后更易被致病菌定植,表現(xiàn)為腋窩、腹股溝等皺褶部位出現(xiàn)紅褐色斑塊。建議減少肥皂使用頻率,沐浴后及時涂抹凡士林等保濕劑。
長期處于高溫高濕環(huán)境會改變皮膚微生態(tài),汗液浸漬使皮膚pH值升高,有利于真菌繁殖。運動員、體力勞動者常見腋下及足部病變。日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)衣物,運動后及時擦干汗液,必要時使用氯化鋁溶液抑制汗腺分泌。
HIV感染者、長期使用免疫抑制劑人群易出現(xiàn)頑固性紅癬,可能與T細(xì)胞功能缺陷有關(guān)。病變常廣泛分布于軀干和四肢,傳統(tǒng)治療療效較差。需通過均衡飲食補充蛋白質(zhì)和維生素,保證每日7-8小時睡眠提升免疫功能。
糖尿病患者皮膚糖含量增高,高血糖環(huán)境促進真菌生長。紅癬可能成為血糖控制不佳的早期皮膚表現(xiàn),多伴隨皮膚瘙癢癥狀。需監(jiān)測空腹血糖值,通過二甲雙胍等降糖藥物控制血糖水平,同時處理皮膚繼發(fā)感染。
紅癬患者日常需穿著寬松透氣的純棉衣物,避免攝入過多高糖食物,定期進行快走或游泳等有氧運動促進皮膚新陳代謝。病變部位忌搔抓,沐浴水溫不超過38℃,合并糖尿病者需每日檢查足部皮膚。癥狀持續(xù)兩周無改善或皮損擴散時需皮膚科就診。