眼眶骨折可能由外力撞擊、運動損傷、交通事故、骨質疏松、腫瘤壓迫等原因引起。
直接外力作用于眼部區域是眼眶骨折最常見的原因。拳擊、棍棒擊打等暴力行為可導致眶壁骨質斷裂。這類損傷常伴隨眼瞼腫脹、皮下淤血,嚴重時可能出現眼球運動受限或復視。避免高風險沖突、佩戴防護眼鏡可降低風險。
籃球、足球等對抗性運動中,肘部或球體高速撞擊眼眶可能造成爆裂性骨折。羽毛球、網球等小球類運動也需警惕。運動時建議使用專業護目鏡,出現視力模糊、眼球凹陷需立即就醫。
汽車碰撞時面部撞擊方向盤或安全氣囊,摩托車事故中未佩戴頭盔者更易發生復合型眼眶骨折。此類損傷多合并鼻骨、顴骨骨折,需CT明確骨折范圍。駕車系安全帶、騎行戴頭盔能有效預防。
中老年人群因骨密度下降,輕微磕碰即可導致病理性骨折。可能與維生素D缺乏、絕經后雌激素水平降低有關,通常表現為自發性眼眶疼痛。骨密度檢測聯合鈣劑、阿侖膦酸鈉治療可改善骨質。
眶內腫瘤或鼻竇癌浸潤可能侵蝕骨質,多見于淚腺癌、嗅神經母細胞瘤等。伴隨癥狀包括漸進性眼球突出、視野缺損。需通過活檢明確性質,治療需手術切除聯合放療,常用術式包括眶內容物剜除術、顱面聯合手術。
日常需保持膳食富含鈣質與維生素D,適量進行負重運動增強骨強度。出現外傷后持續眼痛、復視或視力下降,應及時至眼科進行眼眶CT三維重建檢查。恢復期避免擤鼻、劇烈咳嗽等增加眶內壓的行為,睡眠時抬高頭部促進消腫。