兒童糖尿病可通過有氧運動、抗阻訓練、靈活性練習、運動時間控制和運動監測等方式進行科學管理。運動干預需結合患兒年齡、血糖水平及并發癥情況個性化設計。

1、有氧運動：

每日30-60分鐘中低強度有氧運動是基礎干預手段。快走、游泳、騎自行車等周期性運動可提高胰島素敏感性，運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍。餐后1小時進行有氧運動能有效降低餐后血糖峰值，避免清晨空腹運動誘發低血糖。

2、抗阻訓練：

每周2-3次抗阻訓練可增加肌肉葡萄糖攝取。彈力帶訓練、自重深蹲等阻力練習適合8歲以上患兒，單次訓練包含6-8個動作，每組重復8-12次。訓練需在專業人員指導下進行，避免憋氣動作導致血壓波動。

3、靈活性練習：

瑜伽、太極等柔韌性訓練有助于改善微循環。每日10-15分鐘的伸展運動可預防關節僵硬，特別適合病程較長伴有周圍神經病變的患兒。運動幅度以不引起疼痛為度，避免過度拉伸導致軟組織損傷。

4、運動時間控制：

單次持續運動不超過60分鐘，高強度間歇訓練每次15-20分鐘為宜。1型糖尿病患兒運動前血糖低于5.6mmol/L需補充15g碳水化合物，運動中出現心悸、冷汗等低血糖癥狀應立即停止并監測血糖。

5、運動監測：

運動前后需進行血糖監測并記錄變化規律。使用動態血糖儀可實時觀察運動對血糖的影響，血糖高于13.9mmol/L且尿酮陽性時應暫緩運動。建議佩戴醫療警示手環，注明糖尿病類型和應急處理方式。

兒童糖尿病運動管理需要家庭和學校共同參與。家長應準備葡萄糖片等應急物品，學校體育課需配備血糖檢測設備。運動服裝選擇透氣吸汗材質，避免足部摩擦起泡。飲食方面運動后適當增加蛋白質攝入，如雞蛋、低脂牛奶等，水分補充建議少量多次飲用溫水。定期評估運動方案效果，每3個月復查糖化血紅蛋白和運動心肺功能。