痔瘡是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴重程度決定，無癥狀或輕度痔瘡通常無需手術(shù)，中重度痔瘡保守治療無效時可考慮手術(shù)。

1、非手術(shù)治療適用情況：

早期痔瘡或癥狀較輕時，優(yōu)先采取保守治療。調(diào)整生活方式是基礎(chǔ)，包括增加膳食纖維攝入、每日飲水量保持在2000毫升以上，避免久坐久站。溫水坐浴可緩解肛周腫脹，每日2次、每次15分鐘為宜。疼痛明顯時可使用痔瘡栓劑或藥膏，常見藥物包括含利多卡因的局部麻醉劑、含氫化可的松的抗炎制劑等。若伴隨便秘，可短期使用緩瀉劑輔助排便。

2、手術(shù)治療適用情況：

反復出血導致貧血、痔核脫出無法回納或發(fā)生嵌頓壞死時需手術(shù)干預。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適用于混合痔，術(shù)后需注意預防感染。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)創(chuàng)傷較小，適合內(nèi)痔脫垂患者。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性排便失禁或肛門狹窄，需配合提肛訓練促進恢復。高齡或凝血功能障礙者需謹慎評估手術(shù)風險。

痔瘡患者日常應(yīng)避免辛辣刺激食物，選擇燕麥、紅薯等富含膳食纖維的主食，搭配香蕉、火龍果等潤腸水果。建議每日進行半小時快走或提肛運動，久坐工作者每小時起身活動5分鐘。術(shù)后恢復期需保持肛周清潔干燥，排便后使用柔軟紙巾輕柔擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱，需及時復診排除并發(fā)癥。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于減少復發(fā)。