甲狀腺功能亢進是指甲狀腺激素分泌過多導致機體代謝亢進的臨床綜合征，可能由自身免疫異常、甲狀腺結節、垂體病變、碘攝入過量、藥物刺激等因素引起，可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術切除等方式干預。
1、自身免疫異常：Graves病是最常見病因，患者體內產生促甲狀腺激素受體抗體，刺激甲狀腺持續分泌過量激素。典型癥狀包括心悸、手抖、體重下降，需檢測促甲狀腺素受體抗體確診。治療以甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物為主，中重度患者考慮放射性碘治療。
2、甲狀腺結節：毒性多結節性甲狀腺腫多見于老年群體，自主功能性結節不受垂體調控持續分泌激素。頸部觸診可發現質地較硬腫塊，核素掃描顯示熱結節。輕度患者采用甲巰咪唑控制癥狀，結節較大時需行甲狀腺次全切除術。
3、垂體病變：垂體腺瘤分泌過量促甲狀腺激素，引發中樞性甲亢。常伴有頭痛、視野缺損等占位癥狀，MRI檢查可見垂體異常信號。治療需手術切除腫瘤，術后配合奧曲肽抑制激素分泌。
4、碘攝入過量：短期內大量攝入海帶、紫菜等高碘食物，或使用胺碘酮等含碘藥物，可誘發碘致甲亢。表現為一過性甲狀腺毒癥，限制碘攝入后多可自行緩解，嚴重時短期服用β受體阻滯劑改善癥狀。
5、藥物刺激：干擾素α、免疫檢查點抑制劑等藥物可能引發甲狀腺炎性甲亢。特征為甲狀腺疼痛伴攝碘率降低，血沉增快。輕癥觀察等待甲狀腺功能恢復，疼痛明顯者使用潑尼松抗炎治療。
甲亢患者需保持高熱量高蛋白飲食，每日增加300-500大卡熱量攝入，優先選擇牛奶、雞蛋、瘦肉等優質蛋白。避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品，限制海產品攝入以防碘過量。規律進行瑜伽、太極等低強度運動，心率控制在220-年齡×60%以下。每月監測體重及靜息心率，服藥期間每周檢查血常規，出現發熱咽痛立即就醫排查粒細胞缺乏。
