腸胃感冒可通過蒙脫石散、口服補液鹽、雙歧桿菌三聯活菌散、洛哌丁胺、小檗堿等藥物治療,通常由病毒感染、飲食不當、腹部受涼、細菌感染、免疫力下降等原因引起。
1、止瀉藥物:
蒙脫石散通過吸附腸道病原體緩解腹瀉,洛哌丁胺抑制腸蠕動減少排便次數。兩者適用于水樣便癥狀,但需避免與抗生素同時服用。用藥期間需觀察大便性狀變化,出現血便或發熱需及時就醫。
2、補液調節:
口服補液鹽能糾正脫水及電解質紊亂,尤其適用于兒童和老年人。可選用低滲型配方,少量多次服用。嚴重嘔吐無法進食者需靜脈補液治療,防止出現低鉀血癥等并發癥。
3、微生態制劑:
雙歧桿菌三聯活菌散等益生菌能恢復腸道菌群平衡,緩解腹脹和消化不良。需與抗生素間隔2小時服用,避免高溫水沖服。持續使用5-7天可改善腸道屏障功能。
4、抗感染治療:
小檗堿對輪狀病毒和部分細菌有抑制作用,可能出現輕微胃腸道反應。細菌性腸炎可考慮諾氟沙星,但兒童孕婦禁用。血常規顯示白細胞升高時提示需抗生素干預。
5、對癥處理:
嘔吐嚴重可用多潘立酮促進胃排空,發熱超過38.5℃服用對乙酰氨基酚。腹部絞痛者可熱敷,避免使用阿托品類藥物以防腸梗阻。癥狀持續48小時無改善需排查諾如病毒感染。
治療期間選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食,避免乳制品和生冷食物。恢復期逐步增加山藥、小米粥等健脾食材,配合腹部順時針按摩促進腸蠕動。保持餐具消毒和手衛生,癥狀消退后繼續觀察3天排便情況。兒童及高齡患者出現精神萎靡、尿量減少等脫水表現時需急診處理。