灰指甲可通過外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、激光治療、手術拔甲、日常護理等方式治療。灰指甲通常由皮膚癬菌感染、甲板外傷、免疫力低下、糖尿病、長期穿不透氣鞋襪等原因引起。

1、真菌感染：灰指甲多由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌感染引起，表現為甲板增厚、變色、分層。臨床常用鹽酸特比萘芬乳膏、環吡酮胺搽劑等外用藥物，嚴重者需口服伊曲康唑。

2、甲外傷史：甲板微小破損可能使真菌更易侵入，導致甲床分離、甲下角質堆積。建議修剪病變甲板后外用聯苯芐唑溶液，避免穿擠腳鞋減少局部摩擦。

3、免疫缺陷：糖尿病患者、HIV感染者等免疫力低下人群易出現甲板渾濁、萎縮。需控制基礎疾病，配合溫水泡腳促進藥物滲透，保持足部干燥。

4、代謝疾病：血糖控制不佳可能加重甲營養不良，表現為甲板脆裂、黃褐色改變。需監測血糖水平，選擇透氣的棉質襪子，避免共用修甲工具。

5、環境因素：長期穿膠鞋、運動鞋可能造成足部潮濕悶熱，加速真菌繁殖。每日用硫磺皂洗腳后及時擦干，定期更換消毒鞋墊，陽光下暴曬鞋襪。

灰指甲患者應保持足部清潔干燥，選擇寬松透氣的鞋子，避免赤腳行走于公共浴室。飲食上增加蛋白質攝入促進甲板修復，適當補充維生素B族和鋅元素。每日用40℃以下溫水泡腳15分鐘可輔助軟化病甲，但陳醋大蒜等偏方缺乏循證醫學依據，過度使用可能刺激皮膚。若病甲面積超過50%或伴隨紅腫疼痛，需及時到皮膚科進行真菌鏡檢。