硫酸特布他林片可通過口服給藥、劑量調(diào)整、用藥時間、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測等方式治療。硫酸特布他林片通常由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、早產(chǎn)兒呼吸暫停等原因引起。
硫酸特布他林片需整片吞服,避免咀嚼或壓碎。成人常規(guī)劑量為每次2.5mg,每日3次,最大日劑量不超過15mg。兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量,通常按0.05mg/kg計算,分3次服用。服藥時建議用200ml溫水送服,服藥后保持直立姿勢30分鐘。
腎功能不全患者需減量至常規(guī)劑量的50%,肌酐清除率<50ml/min時需延長給藥間隔。肝功能異常者無需調(diào)整劑量。老年患者應(yīng)從低劑量開始,逐漸增量至有效劑量。妊娠期婦女需權(quán)衡利弊,哺乳期應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
建議固定每日服藥時間,維持血藥濃度穩(wěn)定。餐前1小時或餐后2小時服用可提高吸收率。急性發(fā)作時可臨時追加劑量,但需間隔4小時以上。長期治療者需定期評估療效,療程超過3個月應(yīng)檢查骨密度。
肥厚型梗阻性心肌病患者禁用,可能加重左室流出道梗阻。甲狀腺功能亢進(jìn)者慎用,可能誘發(fā)心律失常。糖尿病患者需監(jiān)測血糖,可能引起高血糖。對β2受體激動劑過敏者禁用,可能發(fā)生過敏性休克。
常見震顫、心悸、頭痛等反應(yīng),多出現(xiàn)在用藥初期。需警惕胸痛、心律失常等心血管癥狀。長期使用可能引起低鉀血癥,應(yīng)定期檢測電解質(zhì)。出現(xiàn)支氣管痙攣反常反應(yīng)時需立即停藥,改用其他支氣管擴張劑。
用藥期間建議低咖啡因飲食,避免加重心悸癥狀。適度進(jìn)行有氧運動可改善肺功能,但避免劇烈運動誘發(fā)呼吸困難。定期進(jìn)行肺功能檢查評估治療效果,居家使用峰流速儀監(jiān)測每日呼氣流量。保持環(huán)境清潔減少過敏原接觸,戒煙并避免二手煙暴露。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥或血氧飽和度低于90%時需急診就醫(yī)。