產后子宮脫垂不建議立即同房。子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降，嚴重時可能脫出陰道口，此時同房可能加重脫垂癥狀或引發感染。
1、輕度子宮脫垂的注意事項：
輕度子宮脫垂表現為陰道口有墜脹感或輕微異物感，此時需避免增加腹壓的行為，如長時間站立、提重物等。同房可能因機械刺激加重盆底肌負擔，建議在醫生評估盆底肌恢復情況后再考慮。日常可通過凱格爾運動增強盆底肌力量，使用子宮托輔助支撐，并避免便秘以減少腹壓。
2、中重度子宮脫垂的禁忌：
中重度脫垂時子宮頸或部分子宮體已脫出陰道口，伴隨排尿困難、腰骶部酸痛等癥狀。此時同房可能導致黏膜破損、出血或上行感染，需嚴格禁止。治療需優先選擇盆底康復訓練，若保守治療無效，可考慮陰道封閉術或子宮懸吊術等手術方案。術后需靜養3-6個月，經復查確認解剖結構恢復穩定后再恢復性生活。
產后子宮脫垂患者應堅持低強度盆底肌訓練如臀橋運動，每日攝入30克膳食纖維預防便秘，避免久蹲久坐。選擇側臥位哺乳減少腹壓，穿著高腰收腹褲提供臨時支撐。若出現尿失禁或下墜感加劇，需及時復查盆底超聲。恢復同房初期建議采用側臥位減少盆底壓力，使用水溶性潤滑劑降低摩擦，同房后觀察是否出現出血或疼痛。日常可練習腹式呼吸調節腹腔壓力，每周進行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運動，持續補充膠原蛋白促進結締組織修復。
