角膜云翳可能由感染性角膜炎、外傷性角膜損傷、化學(xué)性灼傷、先天性角膜發(fā)育異常、維生素A缺乏等原因引起，可通過(guò)藥物修復(fù)、光學(xué)矯正、角膜移植、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防感染等方式治療。

1、感染性角膜炎：

細(xì)菌或病毒感染角膜后引發(fā)炎癥反應(yīng)，愈合過(guò)程中形成云翳。可能與隱形眼鏡使用不當(dāng)、眼部衛(wèi)生不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為畏光、流淚、視力模糊等癥狀。治療需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋凝膠等抗感染藥物，嚴(yán)重時(shí)需行板層角膜切除術(shù)。

2、外傷性損傷：

角膜受異物劃傷或鈍器撞擊后，修復(fù)過(guò)程中膠原纖維排列紊亂形成云翳。可能與機(jī)械性外傷、紫外線輻射等因素有關(guān)，常伴隨眼瞼痙攣、結(jié)膜充血等癥狀。早期需用重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)，后期可考慮準(zhǔn)分子激光治療。

3、化學(xué)性灼傷：

強(qiáng)酸強(qiáng)堿物質(zhì)接觸角膜導(dǎo)致基質(zhì)層壞死，瘢痕修復(fù)后遺留云翳。可能與職業(yè)暴露、家用清潔劑誤入等因素有關(guān)，急性期表現(xiàn)為劇烈疼痛、角膜混濁。緊急處理需用生理鹽水沖洗，后期應(yīng)用環(huán)孢素滴眼液抑制瘢痕增生。

4、先天性異常：

胚胎期角膜發(fā)育障礙導(dǎo)致基質(zhì)層永久性混濁。可能與遺傳代謝疾病、宮內(nèi)感染等因素有關(guān)，嬰幼兒期即可出現(xiàn)白瞳征。輕癥可用硬性透氧性角膜接觸鏡光學(xué)矯正，重癥需行穿透性角膜移植術(shù)。

5、營(yíng)養(yǎng)缺乏：

長(zhǎng)期維生素A攝入不足引起角膜干燥癥，繼發(fā)云翳樣病變。可能與偏食、慢性腹瀉等因素有關(guān)，夜間視力下降為典型癥狀。需補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A食物，配合人工淚液改善眼表環(huán)境。

日常需佩戴防紫外線眼鏡避免刺激，每周食用三文魚、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)食物，堅(jiān)持做眼周穴位按摩促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)視物變形或視力驟降時(shí)需立即就診，角膜云翳超過(guò)中央光學(xué)區(qū)3mm以上建議評(píng)估手術(shù)指征。恢復(fù)期避免游泳及粉塵環(huán)境，使用加濕器維持環(huán)境濕度40%-60%。