返流性食道炎可能由胃酸反流、食管下括約肌功能障礙、肥胖、妊娠、食管裂孔疝等因素引起，通常表現為燒心、胸痛、反酸、吞咽困難、慢性咳嗽等癥狀。

1、燒心：

燒心是返流性食道炎最典型的癥狀，表現為胸骨后灼熱感，常于餐后1-2小時或平躺時加重。胃酸刺激食管黏膜引發炎癥反應，可能伴隨口腔酸苦味。避免高脂飲食、咖啡因攝入可緩解癥狀，夜間睡眠時抬高床頭15-20厘米有助于減少反流。

2、胸痛：

胸痛多位于胸骨后部，易與心絞痛混淆，疼痛可放射至背部或下頜。食管痙攣或胃酸直接刺激神經末梢導致疼痛，持續時間較長且與體位變化相關。咀嚼無糖口香糖促進唾液分泌能中和胃酸，穿著寬松衣物減少腹壓。

3、反酸：

胃內容物反流至咽喉部產生酸苦感，常見于彎腰或臥位時。長期反流可能腐蝕牙釉質，晨起時咽喉異物感明顯。少量多餐避免胃部過度充盈，餐后2小時內避免劇烈運動。

4、吞咽困難：

食管黏膜長期炎癥導致瘢痕形成或痙攣，出現固體食物滯留感。晚期可能出現進行性吞咽困難，需警惕食管狹窄。選擇軟質易消化食物如蒸蛋、燕麥粥，進食時充分咀嚼。

5、慢性咳嗽：

胃酸刺激咽喉或誤吸入氣管引發反射性咳嗽，夜間平臥時加重?？赡馨殡S聲音嘶啞或哮喘樣癥狀，易被誤診為呼吸系統疾病。睡前3小時禁食，使用質子泵抑制劑如奧美拉唑可減少胃酸分泌。

返流性食道炎患者需長期調整生活方式，控制體重在BMI＜24范圍內，戒煙限酒避免降低食管括約肌壓力。飲食選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆腐，避免柑橘類水果、巧克力等促反流食物。規律進行散步、瑜伽等低強度運動，避免仰臥起坐等增加腹壓的動作。癥狀持續兩周以上或出現嘔血、黑便時需及時消化內科就診，必要時進行胃鏡檢查評估黏膜損傷程度。