肺癌咳血可通過氨甲環酸、垂體后葉素、酚磺乙胺等藥物止血，需配合止咳、抗感染等對癥治療?？妊赡芘c腫瘤侵犯血管、合并感染、凝血功能障礙、支氣管黏膜損傷、放化療副作用等因素有關，通常表現為痰中帶血、咯鮮紅色血、呼吸困難等癥狀。

1、止血藥物：

氨甲環酸通過抑制纖溶酶原激活減少出血，垂體后葉素收縮肺血管降低出血風險，酚磺乙胺增強血小板功能。嚴重出血需靜脈給藥，輕微咳血可口服云南白藥膠囊輔助治療。

2、止咳鎮咳：

右美沙芬抑制延髓咳嗽中樞，福爾可定兼具鎮咳鎮痛作用。避免使用可待因等強效阿片類藥物，可能抑制呼吸中樞。霧化吸入利多卡因可緩解氣管痙攣引發的刺激性干咳。

3、抗感染治療：

合并細菌感染時選用左氧氟沙星、頭孢曲松等廣譜抗生素，真菌感染采用伏立康唑。結核復發需聯用異煙肼、利福平，用藥期間監測肝腎功能。

4、原發病控制：

靶向治療藥物如吉非替尼、奧希替尼可縮小腫瘤體積減少血管侵蝕。免疫檢查點抑制劑帕博利珠單抗需警惕免疫性肺炎導致的咳血加重。

5、輔助支持：

維生素K改善凝血功能，血凝酶局部止血。血紅蛋白低于70g/L需輸注濃縮紅細胞，血小板減少時補充血小板懸液。

肺癌咳血患者需保持半臥位防止窒息，飲食選擇溫涼流質食物如藕粉、米湯，避免辛辣刺激。每日監測血氧飽和度，咯血量超過100ml/次或出現面色蒼白、冷汗等休克表現時立即急診處理?？祻推谶M行呼吸訓練如縮唇呼吸，每周3次低強度有氧運動改善肺功能。