外痔瘡可通過溫水坐浴、局部用藥、調整排便習慣、避免久坐久站、手術治療等方式消腫。外痔瘡通常由便秘、妊娠、長期腹瀉、靜脈曲張、肛門感染等因素引起。
每日2-3次溫水坐浴能促進肛門局部血液循環,水溫控制在40℃左右,每次持續10-15分鐘。水中可加入少量高錳酸鉀或食鹽,高錳酸鉀需稀釋至淡粉色。坐浴后需輕柔擦干患處,避免摩擦刺激。
外用藥膏如氫化可的松軟膏、利多卡因乳膏、痔瘡膏可緩解腫脹疼痛。氫化可的松減輕炎癥,利多卡因阻斷神經傳導,痔瘡膏含中藥成分促進收斂。使用前需清潔肛門,每日涂抹2-3次,避免接觸黏膜。
增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果、芹菜,每日飲水量不低于1500ml。養成定時排便習慣,每次如廁不超過5分鐘,排便時避免過度用力。便秘者可短期使用乳果糖或開塞露輔助。
久坐久站會加重靜脈淤血,每小時需活動5分鐘。選擇軟墊座椅,避免騎自行車等壓迫肛門的運動。睡眠時采用側臥位減輕局部壓力,孕婦可使用托腹帶分散壓力。
血栓性外痔或反復發作者可考慮痔切除術、吻合器痔上黏膜環切術。手術適用于藥物治療無效、痔核脫出嵌頓的情況。術后需保持傷口清潔,兩周內避免劇烈運動。
日常飲食需避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精,多食用香蕉、酸奶等潤腸食材。適度進行提肛運動增強盆底肌力量,每日3組每組15次。保持肛門清潔干燥,便后使用濕廁紙輕柔擦拭。若出現持續出血、劇烈疼痛或發熱需及時就醫,避免自行處理復雜病例。睡眠時抬高臀部15°可促進靜脈回流,選擇棉質透氣內褲減少摩擦。