海綿狀血管瘤多數情況下不會遺傳。該病屬于血管發育異常性疾病，通常為散發性病例，家族性遺傳病例僅占5%-10%。
絕大多數海綿狀血管瘤為后天獲得性病變，與胚胎期血管發育異常相關。典型表現為腦內或脊髓內單發病灶，病灶內血流緩慢易形成血栓，可能出現頭痛、癲癇或局灶性神經功能障礙。磁共振成像檢查可見特征性“爆米花樣”改變，無癥狀者通常無需特殊治療，定期隨訪觀察即可。
少數患者存在CCM1、CCM2或CCM3基因突變，呈常染色體顯性遺傳模式。這類患者往往表現為多發病灶，癥狀出現更早且更嚴重，可能出現反復腦出血或進行性神經功能缺損。基因檢測可明確診斷，直系親屬需進行遺傳咨詢，孕期可通過產前診斷評估胎兒患病風險。
日常需避免劇烈運動及頭部撞擊，控制高血壓等出血危險因素。建議每年進行神經系統評估和磁共振隨訪，出現新發頭痛、嘔吐或肢體無力需及時就診。飲食注意補充維生素K和鐵劑，適度進行平衡訓練等低強度運動，避免服用阿司匹林等抗凝藥物。家族成員可通過基因檢測評估患病風險，孕期需加強產前監測。
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