治療骨髓炎需根據病原體和病情嚴重程度選擇抗菌藥物，不存在單一“最好”的藥物。臨床常用藥物包括針對金黃色葡萄球菌的萬古霉素、針對革蘭陰性菌的第三代頭孢菌素，以及覆蓋厭氧菌的克林霉素等。
一、藥物選擇需結合病原學檢測：
骨髓炎多由細菌感染引起，金黃色葡萄球菌是最常見致病菌。急性期應盡早進行血培養或病灶穿刺培養，明確病原體后針對性用藥。經驗性治療階段可選用廣譜抗生素如哌拉西林他唑巴坦，待藥敏結果調整方案。慢性骨髓炎需考慮生物膜形成特點，可能需要聯合使用利福平。
二、不同臨床階段的治療策略：
急性骨髓炎以靜脈抗生素為主，療程通常4-6周。慢性骨髓炎除藥物治療外，常需手術清創去除壞死骨組織。合并膿腫或竇道者需充分引流，必要時局部應用抗生素骨水泥。特殊人群如糖尿病患者需加強血糖控制，兒童患者注意避免影響骨骼發育的藥物。
骨髓炎患者應保證高蛋白飲食促進組織修復，適當補充維生素D和鈣質。急性期需嚴格臥床休息，感染控制后逐步進行關節活動度訓練。日常注意傷口護理，避免患肢負重過早。定期復查炎癥指標和影像學，監測藥物不良反應。治療期間戒煙限酒，保持均衡營養有助于提升免疫功能。慢性患者需長期隨訪，警惕復發跡象。
