成人腮腺炎流行性腮腺炎的治療以對(duì)癥支持為主,常用藥物包括解熱鎮(zhèn)痛藥、抗病毒藥和中藥制劑,具體需根據(jù)癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。主要用藥有布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、利巴韋林、板藍(lán)根顆粒和連花清瘟膠囊。
1、解熱鎮(zhèn)痛藥:
布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚可緩解發(fā)熱和腮腺腫痛。這兩種非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),適用于體溫超過38.5℃或明顯疼痛時(shí)。需注意胃腸道不適者應(yīng)避免空腹服用,肝功能異常者慎用對(duì)乙酰氨基酚。
2、抗病毒藥物:
利巴韋林對(duì)RNA病毒有一定抑制作用,早期使用可能縮短病程。該藥物需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)開始服用,常見劑型包括片劑和顆粒劑。腎功能不全者需調(diào)整劑量,孕婦及備孕人群禁用。
3、中成藥制劑:
板藍(lán)根顆粒具有清熱解毒功效,所含靛玉紅等成分可抑制病毒復(fù)制。連花清瘟膠囊含金銀花、連翹等成分,能緩解頭痛咽干等伴隨癥狀。兩種藥物均需按說明書劑量服用,避免與西藥混服間隔小于2小時(shí)。
4、免疫調(diào)節(jié)劑:
胸腺肽腸溶片可增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能,輔助控制病毒感染。該藥物需連續(xù)使用7-10天,常見不良反應(yīng)為注射部位紅腫注射劑型,口服制劑相對(duì)安全但需監(jiān)測(cè)過敏反應(yīng)。
5、并發(fā)癥用藥:
合并睪丸炎時(shí)可短期使用潑尼松減輕腫脹,胰腺炎需加用胰酶制劑。這些特殊情況需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,自行調(diào)整劑量可能加重病情。
腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、藕粉,避免酸性食物刺激唾液分泌。隔離期至少持續(xù)至腮腺腫脹消退后5天,密切接觸者需觀察3周。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù),但避免過量攝入營養(yǎng)補(bǔ)充劑。