歸脾丸對部分黃褐斑患者可能有一定輔助改善作用，但需結合具體病因綜合治療。黃褐斑的形成主要與內分泌失調、紫外線暴露、皮膚屏障受損、遺傳因素及慢性炎癥刺激有關，歸脾丸通過健脾益氣可能間接調節氣血不足型黃褐斑，但無法替代針對性治療。

1、內分泌調節：

歸脾丸含黃芪、黨參等成分，可改善脾虛導致的氣血生化不足，對因壓力、疲勞引發的輕度內分泌紊亂有一定調節作用。但激素水平異常如妊娠、甲狀腺疾病引起的黃褐斑需配合激素治療。

2、抗氧化支持：

方中龍眼肉、酸棗仁含多酚類物質，能減輕氧化應激對黑色素細胞的刺激，但防曬仍是防止紫外線誘發黑色素沉積的關鍵措施。

3、微循環改善：

當歸、遠志等成分可促進局部血液循環，對氣血瘀滯型黃褐斑可能淡化色斑，但需聯合氨甲環酸、維生素C等美白成分外用。

4、屏障修復：

脾虛患者常伴皮膚干燥，歸脾丸通過整體調理可能間接增強皮膚鎖水能力，但需同步使用含神經酰胺的修復類護膚品。

5、心理干預：

長期焦慮會加重黃褐斑，歸脾丸安神功效可緩解睡眠障礙誘發的色素沉著，嚴重者需結合心理咨詢或抗焦慮藥物。

建議黃褐斑患者日常嚴格防曬SPF50+PA+++防曬霜每2小時補涂，多食用富含維生素E的堅果、深色蔬菜；避免熬夜及過度清潔皮膚，可嘗試低GI飲食減少糖化反應。若色斑3個月內未改善或伴有月經紊亂，需就診皮膚科進行VISIA檢測，必要時聯合激光治療如調Q激光及氫醌乳膏等醫學美白方案。中醫辨證屬肝郁氣滯者更適合逍遙丸，腎虛型則需六味地黃丸加減。