貝諾酯片能和雙黃連口服液一起吃嗎
流行性感冒(簡(jiǎn)稱(chēng)流感)是由流感病毒引起的一種具有高度傳染的急性呼吸道傳染病。寒冬季節(jié),天氣降溫,全國(guó)各地相繼進(jìn)入流感高發(fā)期,醫(yī)院兒科急診人滿為患。在藥店里,尤其是硫酸奧司他韋顆粒和奧司他韋膠囊一度供不應(yīng)求,甚至賣(mài)到脫銷(xiāo)。流感是一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題,群發(fā)性,傳染性強(qiáng)。然而,究竟如何正確使用抗流感病毒的藥物?如何預(yù)防流感?
流感病毒的分類(lèi)
流感病毒屬正黏病毒科,是一種單股負(fù)鏈RNA病毒,包括甲型(A)、乙型(B)、丙型(C)三型。
流感的主要傳播途徑
流感的傳播途徑為呼吸道飛沫傳播和接觸傳播。經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。接觸被病毒污染的日用物品也可通過(guò)上述途徑感染。
常用的藥物分類(lèi)
作用機(jī)制:選擇性抑制神經(jīng)氨酸酶的活性,阻止病毒由被感染細(xì)胞釋放和入侵臨近細(xì)胞,減少病毒在體內(nèi)的復(fù)制,對(duì)甲、乙型流感病毒均有抑制作用。
代表藥物:奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋。
磷酸奧司他韋顆粒在我國(guó)推薦可用于7歲兒童的治療,帕拉米韋用于各年齡段人群。
②離子通道M2阻滯劑
作用機(jī)制:阻斷流感病毒M2離子通道,從而抑制病毒復(fù)制。
代表藥物:金剛烷胺和金剛乙胺。
鹽酸金剛烷胺:僅對(duì)抗甲型流感病毒有效,可抑制病毒繁殖。與抗生素合用,治療敗血癥、病毒性肺炎,并有退燒作用。
復(fù)方制劑:復(fù)方金剛烷胺氨基比林片、復(fù)方氨酚烷胺膠囊、復(fù)方氨酚溴敏膠囊、氨酚偽麻美芬片、氨麻苯美片、氨咖黃敏膠囊、小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆粒等
③鹽酸嗎啉胍片
對(duì)多種病毒(包括甲型H1N1流感、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒等)有抑制作用。
④利巴韋林
為廣譜抗病毒藥,體內(nèi)和體外的實(shí)驗(yàn)表明對(duì)RNA和DNA病毒都有活性,對(duì)多種病毒例如呼吸道合胞病毒、副流感病毒、單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等有抑制作用。
(2)解熱鎮(zhèn)痛藥
主要針對(duì)發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀,包括阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、氨基比林、萘普生、尼美舒利、貝諾酯等。此類(lèi)藥物對(duì)胃腸道刺激較明顯,有消化道潰瘍的患者慎用。
(3)中成藥
代表藥物:連花清瘟膠囊、銀翹解毒顆粒,維C銀翹片,抗病毒口服液、抗病毒顆粒、雙黃連口服液、清熱解毒口服液、桑菊感冒片、感冒解毒顆粒、板藍(lán)清熱顆粒等。
(4)中藥飲片
如金銀花、菊花、胖大海、夏枯草、魚(yú)腥草等清熱解毒中藥。服用方法:藥食同源,代茶飲,或者熬水,每天喝兩次。預(yù)防流感。
典型癥狀
臨床表現(xiàn):持續(xù)高熱、畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,體溫可達(dá)39-40℃。溫帶氣候條件下,季節(jié)性流感主要發(fā)生在冬季。
病因:流行性感冒病毒(簡(jiǎn)稱(chēng)流感病毒)引起的一種急性呼吸道傳染病。
關(guān)聯(lián)用藥
流感是一種病毒感染,不要使用抗生素,應(yīng)該使用抗病毒藥物來(lái)對(duì)癥治療。抗生素是一種殺死細(xì)菌的藥物,無(wú)法有效對(duì)抗病毒感染。
聯(lián)合用藥方案一:抗病毒口服液+氨咖黃敏膠囊+退熱冰露
聯(lián)合用藥方案二:對(duì)乙酰氨基酚片+連花清瘟膠囊+維生素C片
聯(lián)合用藥方案三:利巴韋林口服液+小兒氨酚烷胺顆粒+醫(yī)用退熱貼
溫馨提示:
(1)奧司他韋只對(duì)治療流感有效,對(duì)治療普通感冒是完全無(wú)效的。嬰幼兒、老人、孕婦以及哺乳期婦女、慢性病患者,高血壓患者,糖尿病患者等需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗流感冒病毒藥物。
(2)小兒氨酚烷胺顆粒含“鹽酸金剛烷胺”成分,因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù),新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品。
(3)M2離子通道阻滯劑(金剛烷胺和金剛乙胺)以及利巴韋林,這兩類(lèi)藥物在妊娠期使用均到可導(dǎo)致嚴(yán)重畸形且可經(jīng)乳汁分泌,妊娠和哺乳期禁用。
(4)駕駛機(jī)、車(chē)、船、從事高空作業(yè)人員、機(jī)械作業(yè)者操作期間禁用含有撲爾敏的復(fù)方感冒藥。
(5)自行買(mǎi)藥要注意看成分。若同時(shí)服用兩種以上復(fù)方感冒藥,可能導(dǎo)致相同成分藥物的重復(fù)用藥、超量用藥,增加藥品不良反應(yīng)的發(fā)生概率,所以不能與本品成份相似的其他抗感冒藥同時(shí)服用。
(6)流感是由病毒感染引起的急性呼吸道疾病,抗生素治療無(wú)效,千萬(wàn)不要濫用抗生素,以免產(chǎn)生耐藥性。
(7)復(fù)方制劑感冒藥不應(yīng)與含有酒精的飲料、巴比妥類(lèi)、苯妥英鈉及氯霉素同服,也不要服用滋補(bǔ)中藥;
(8)復(fù)方制劑感冒藥含有對(duì)乙酰氨基酚片與其他解熱鎮(zhèn)痛藥同服有增加腎毒性之危險(xiǎn),胃潰瘍者要慎用。
(9)如果發(fā)高燒持續(xù)不退,體溫大于38℃,應(yīng)建議學(xué)生請(qǐng)假居家休息,或根據(jù)病情盡快前往醫(yī)院進(jìn)行檢查就診。