肝病患者在病情穩定期可適度進行性生活,需結合肝功能狀態、疾病類型及伴侶防護措施綜合評估。
轉氨酶水平正常且無腹水、黃疸等失代償表現時,適度性生活不會加重肝臟負擔。急性肝炎活動期或肝硬化晚期應嚴格禁止,避免體力消耗誘發肝性腦病或消化道出血。
慢性乙肝攜帶者若病毒載量低且肝功能正常,不影響正常性生活;丙肝治愈后無傳染風險。酒精性肝病需戒酒半年以上再恢復性生活,避免血管異常充血。
乙肝患者伴侶未接種疫苗時需使用避孕套,精液和陰道分泌物可能攜帶病毒。避免經期性生活,降低血液暴露風險。丙肝治愈后無需特殊防護。
肝硬化患者選擇消耗量小的體位,單次持續時間不超過15分鐘。性交后出現乏力、肝區疼痛需立即停止并復查肝功能。
干擾素治療期間可能出現性欲減退,屬藥物暫時性副作用。利尿螺內酯可能引起男性乳房發育,需調整抗纖維化用藥方案。
肝病患者日常需保證優質蛋白攝入如魚肉、雞蛋白,避免生冷海鮮;每周3次30分鐘散步改善循環;監測肝功能每3個月復查超聲和甲胎蛋白。配偶定期接種乙肝疫苗并檢查抗體水平,性行為后出現惡心、腹脹需及時就醫。