小孩摔到后腦勺可通過觀察意識狀態、檢查外傷痕跡、監測嘔吐情況、評估肢體協調性、測試語言反應等方式判斷有無異常。頭部外傷可能由跌落撞擊、運動損傷、家具磕碰、意外滑倒、高處墜落等因素引起。
立即檢查孩子是否清醒,能否正常應答或哭泣。若出現持續昏睡、叫不醒或意識模糊,需警惕顱內損傷。輕微撞擊后短暫哭鬧屬正常反應,但意識障礙超過10分鐘需就醫。
輕觸后腦勺查看有無腫脹、凹陷或開放性傷口。皮下血腫直徑超過2厘米提示嚴重挫傷,伴隨頭皮撕裂傷或持續滲血時,可能需清創縫合處理。
撞擊后24小時內出現反復噴射狀嘔吐,尤其伴隨頭痛加劇時,可能與腦震蕩或顱內壓升高有關。單次嘔吐后精神恢復可繼續觀察,但超過3次嘔吐需急診排查。
讓兒童嘗試直線行走或單腳站立,出現步態不穩、肢體無力或協調性下降提示小腦損傷。嬰幼兒表現為抓握能力減弱、拒絕爬行等異常動作時需進一步評估。
詢問簡單問題觀察應答邏輯性,語言混亂、答非所問或突然口齒不清可能反映腦功能異常。2歲以下幼兒持續異常煩躁、哭聲尖利也屬神經損傷征兆。
受傷后24小時內避免劇烈活動,睡眠時每2小時喚醒檢查意識狀態。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋,補充維生素C促進修復。恢復期可進行拼圖、搭積木等溫和認知訓練,2周內避免足球、滑板等高風險運動。出現持續嗜睡、瞳孔不等大或抽搐等癥狀時需立即進行CT檢查。