急產(chǎn)分娩可通過保持冷靜、調(diào)整體位、保護(hù)會(huì)陰、處理新生兒、預(yù)防感染等方式應(yīng)對(duì)。急產(chǎn)通常由宮縮過強(qiáng)、產(chǎn)道松弛、胎兒偏小、經(jīng)產(chǎn)婦體質(zhì)、急產(chǎn)史等原因引起。
立即撥打急救電話,指導(dǎo)產(chǎn)婦用鼻子深呼吸避免屏氣。清除周圍危險(xiǎn)物品,準(zhǔn)備干凈毛巾、衣物及保溫用品。避免拉扯胎兒或臍帶,記錄分娩時(shí)間。
協(xié)助產(chǎn)婦采用半臥位或側(cè)臥位,臀部墊高減少會(huì)陰撕裂風(fēng)險(xiǎn)。宮縮時(shí)指導(dǎo)哈氣呼吸,間歇期緩慢用力。避免直立位分娩,防止胎兒急速娩出造成損傷。
胎兒頭部娩出時(shí)用手輕壓會(huì)陰部,控制娩出速度。用清潔毛巾托住胎兒頭部,順勢(shì)外旋協(xié)助肩部娩出。如發(fā)生會(huì)陰撕裂,用無菌紗布按壓止血。
立即清理口鼻黏液,用預(yù)熱毯包裹保暖。臍帶搏動(dòng)停止后,距胎兒腹部5cm處結(jié)扎并剪斷。檢查呼吸心率,必要時(shí)進(jìn)行新生兒復(fù)蘇。
所有接觸物品需清潔消毒,胎盤娩出后檢查完整性。產(chǎn)婦會(huì)陰用溫水沖洗,更換消毒產(chǎn)褥墊。新生兒眼部分泌物用紅霉素眼膏預(yù)防感染。
分娩后需監(jiān)測(cè)母嬰生命體征,產(chǎn)婦補(bǔ)充溫紅糖水恢復(fù)體力,24小時(shí)內(nèi)觀察出血量。新生兒完成乙肝疫苗和維生素K注射,建議母乳喂養(yǎng)增強(qiáng)免疫力。產(chǎn)后42天進(jìn)行婦科檢查評(píng)估盆底恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血需及時(shí)就醫(yī)。