口腔紅斑可通過觀察顏色變化、邊界清晰度及伴隨癥狀初步判斷，但確診需專業醫學檢查。
口腔紅斑表現為黏膜局部或廣泛紅色斑塊，顏色可從粉紅至深紅不等，與周圍組織界限可能清晰或模糊。生理性紅斑常因進食辛辣食物、局部摩擦等短暫出現，去除刺激后多自行消退。病理性紅斑可能與口腔扁平苔蘚、紅斑型口腔白斑病、真菌感染或癌前病變相關，往往持續存在且逐漸擴大。典型病理性紅斑觸之易出血，表面可伴隨糜爛、白色角化條紋或顆粒樣改變，部分患者伴有灼痛感或味覺異常。
需警惕的高危特征：
紅斑邊緣呈不規則鋸齒狀、基底硬結、病變區域黏膜失去正常彈性，或伴隨頸部淋巴結腫大時，需高度警惕惡性病變可能。長期吸煙飲酒者、HPV感染者及免疫抑制人群出現無痛性紅斑更應盡早就診。臨床確診需結合口腔鏡、甲苯胺藍染色、活檢病理等檢查，其中組織病理學是鑒別良惡性的金標準。
日常需保持口腔衛生，使用軟毛牙刷避免黏膜損傷，戒煙限酒減少刺激。飲食宜選擇溫涼軟食，避免過燙、尖銳或腌制食物。出現紅斑持續兩周未消、快速增大或伴隨潰瘍時，應立即赴口腔黏膜科或頭頸外科就診。定期口腔檢查有助于早期發現癌前病變，尤其對40歲以上長期吸煙人群建議每年專業篩查。
