宮腔粘連可能導致不孕。宮腔粘連會阻礙受精卵著床或影響胚胎發(fā)育,增加不孕或流產(chǎn)的風險。
宮腔粘連通常由子宮內(nèi)膜損傷引起,如多次人工流產(chǎn)、宮腔手術或感染。子宮內(nèi)膜受損后形成瘢痕組織,導致宮腔部分或全部粘連。輕度粘連可能僅表現(xiàn)為月經(jīng)量減少,重度粘連則可能完全閉經(jīng)或反復流產(chǎn)。
1、宮腔粘連的分期與癥狀:
根據(jù)嚴重程度分為輕度、中度和重度。輕度粘連可能無癥狀或僅月經(jīng)量減少;中度粘連可能出現(xiàn)周期性腹痛;重度粘連常伴隨閉經(jīng)或不孕。宮腔鏡檢查是診斷的金標準,能直觀評估粘連范圍及內(nèi)膜狀態(tài)。
2、治療方式與預后:
宮腔粘連分離術是主要治療手段,術后需配合雌激素促進內(nèi)膜修復。輕度粘連患者術后妊娠率可達70%-80%,中重度粘連需多次手術且妊娠率顯著降低。術后放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架可預防再粘連,同時需預防性使用抗生素。
日常需避免不必要的宮腔操作,流產(chǎn)后注意抗感染治療。計劃妊娠前建議進行宮腔評估,術后3-6個月是備孕黃金期。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,適度運動改善盆腔血液循環(huán),避免劇烈運動導致內(nèi)膜脫落。定期超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度,心理疏導緩解生育焦慮同樣重要。