甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播,具體途徑包括接觸被污染的水源或食物、密切接觸感染者、食用未煮熟的海產(chǎn)品及不良衛(wèi)生習(xí)慣。
1、污染水源:
飲用或接觸被甲肝病毒污染的水是主要傳播方式。病毒可通過污水排放進(jìn)入河流、井水等水源,未經(jīng)煮沸或消毒直接飲用易引發(fā)感染。農(nóng)村地區(qū)或衛(wèi)生設(shè)施不完善的區(qū)域風(fēng)險較高,建議對可疑水源進(jìn)行氯化消毒處理。
2、污染食物:
食用被病毒污染的蔬菜、水果等生食風(fēng)險顯著。病毒可在貝類等海產(chǎn)品中富集,生食牡蠣、蛤蜊等可能引發(fā)暴發(fā)疫情。食物在加工、運(yùn)輸環(huán)節(jié)接觸感染者排泄物也會導(dǎo)致污染,充分加熱至85℃以上1分鐘可滅活病毒。
3、密切接觸:
與感染者共同生活或性接觸可能傳播病毒。病毒存在于患者糞便中,通過共用餐具、毛巾等物品間接接觸,或護(hù)理時不慎接觸排泄物均可導(dǎo)致感染。托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等集體場所需加強(qiáng)隔離措施。
4、生食海鮮:
雙殼類海產(chǎn)品如毛蚶、扇貝等易富集水體中的病毒。生腌、醉制等未充分加熱的烹飪方式無法滅活病毒,1988年上海甲肝大流行即因食用受污染的毛蚶引起。建議海鮮徹底煮熟后食用。
5、衛(wèi)生不良:
如廁后未洗手、便前不洗手等習(xí)慣可造成病毒擴(kuò)散。病毒通過污染的手部接觸食物或日常用品形成傳播鏈,兒童衛(wèi)生意識薄弱時更易發(fā)生家庭內(nèi)傳播。使用肥皂流動水洗手20秒以上可有效阻斷傳播。
預(yù)防甲肝需注重飲食衛(wèi)生,避免生食可能受污染的海鮮和蔬菜,飲用煮沸水或正規(guī)瓶裝水。集體單位發(fā)現(xiàn)病例時應(yīng)及時隔離消毒,接觸者可在暴露后2周內(nèi)接種免疫球蛋白。高風(fēng)險人群如慢性肝病患者、旅行者建議提前接種甲肝疫苗,同時保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動以增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)排查。