骨裂通常建議在醫生指導下使用鎮痛藥、鈣劑和促進骨愈合的藥物加速恢復,常用藥物包括對乙酰氨基酚、碳酸鈣D3片和骨肽注射液。藥物選擇需結合患者年齡、骨折程度及是否存在基礎疾病綜合評估。
1、鎮痛藥物:
急性期疼痛可選用非甾體抗炎藥如對乙酰氨基酚或布洛芬,這類藥物通過抑制前列腺素合成緩解疼痛和炎癥反應。嚴重疼痛可能需要曲馬多等弱阿片類藥物,但需警惕成癮性和胃腸道副作用。疼痛緩解有助于患者早期進行康復訓練。
2、鈣劑補充:
碳酸鈣D3片是常用鈣補充劑,每片含鈣500毫克和維生素D3 200IU,維生素D可促進腸道鈣吸收。對于骨質疏松患者,建議聯合使用阿侖膦酸鈉抑制破骨細胞活性。補鈣期間需監測血鈣水平,避免高鈣血癥。
3、骨代謝調節劑:
骨肽注射液含多種骨生長因子,能刺激成骨細胞增殖和膠原合成。口服制劑如復方骨肽片同樣具有促進骨折愈合作用,適合門診患者使用。這類藥物可能引起輕微發熱反應,通常不影響繼續治療。
4、中藥制劑:
傷科接骨片含自然銅等成分,通過活血化瘀作用改善局部微循環。仙靈骨葆膠囊具有補腎壯骨功效,適用于中老年患者。中藥治療需注意可能存在的肝腎功能影響,不建議長期大劑量使用。
5、營養支持:
蛋白質粉劑可補充骨折修復所需氨基酸,維生素C片有助于膠原蛋白合成。對于營養不良患者,腸內營養粉劑能提供全面營養素。營養補充應與膳食調整相結合,保證每日蛋白質攝入量達1.2-1.5g/kg體重。
骨裂恢復期需保證每日攝入500ml牛奶或等量乳制品,適量進食魚類、豆制品等富含鈣質食物。康復訓練應從傷后2-4周開始,逐步進行非負重關節活動,6周后根據愈合情況增加負重練習。避免吸煙、飲酒等影響骨愈合的不良習慣,定期復查X線評估骨折線模糊程度。睡眠時抬高患肢有助于減輕腫脹,使用支具固定期間注意觀察皮膚受壓情況。