麻疹病程通常持續(xù)7-10天,從發(fā)熱到皮疹消退約需兩周時(shí)間。
1、疾病分期與癥狀表現(xiàn):
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,臨床分為潛伏期、前驅(qū)期、出疹期和恢復(fù)期。潛伏期約10-14天無(wú)臨床癥狀;前驅(qū)期持續(xù)2-4天表現(xiàn)為高熱、咳嗽、結(jié)膜充血等;出疹期3-5天皮疹從耳后蔓延至全身;恢復(fù)期皮疹按出疹順序消退后遺留色素沉著。
2、影響病程的因素:
病程長(zhǎng)短與患者年齡、免疫狀態(tài)有關(guān)。兒童患者若未出現(xiàn)并發(fā)癥,7-10天可進(jìn)入恢復(fù)期;營(yíng)養(yǎng)不良或免疫功能低下者可能延長(zhǎng)至3周。合并肺炎、腦炎等并發(fā)癥時(shí)需額外治療時(shí)間,重癥病例可能出現(xiàn)病程遷延。
3、治療與護(hù)理要點(diǎn):
目前無(wú)特效抗病毒藥物,以對(duì)癥支持治療為主。發(fā)熱期需保持每日2000毫升飲水,室溫維持在20-24℃;皮疹瘙癢時(shí)可使用爐甘石洗劑;合并細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。隔離期應(yīng)持續(xù)至出疹后5天,伴有并發(fā)癥者需延長(zhǎng)至10天。
患病期間需保持居室空氣流通但避免直接吹風(fēng),穿著純棉衣物減少皮膚摩擦。飲食選擇牛奶、米湯等流質(zhì)食物,恢復(fù)期逐步增加魚(yú)肉、蒸蛋等高蛋白食物。皮疹消退后可能出現(xiàn)皮膚脫屑,可涂抹維生素E乳滋潤(rùn)。痊愈后2個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)。接觸者應(yīng)及時(shí)接種麻疹疫苗,流行期間避免前往人群密集場(chǎng)所。