蕁麻疹的包通常在24小時內自行消退,但可能反復出現。急性蕁麻疹的風團多數在數小時內消失,慢性蕁麻疹可能持續6周以上。
1、急性蕁麻疹的病程特點:
急性蕁麻疹的風團呈現紅色或蒼白色隆起皮損,邊界清晰,伴有劇烈瘙癢。單個風團通常在2-6小時消退,但新發皮損可能此起彼伏。80%患者癥狀在24小時內完全緩解,部分可能持續1-2天。常見誘因包括食物過敏、藥物反應或感染,消除誘因后癥狀可較快緩解。發作期間避免搔抓,穿著寬松棉質衣物可減少刺激。
2、慢性蕁麻疹的持續時間:
慢性蕁麻疹指風團反復發作超過6周,每日或隔日出現新皮損。單個風團仍遵循24小時內消退的規律,但整體病程遷延數月甚至數年。30%患者與自身免疫機制相關,需進行過敏原檢測和甲狀腺功能篩查。冷熱刺激、壓力等物理因素可能誘發,建議記錄發作日記尋找規律。第二代抗組胺藥物是主要控制手段,嚴重時需配合免疫調節治療。
日常護理需注意保持皮膚濕潤,洗澡水溫不超過38℃。飲食避免已知過敏食物如海鮮、堅果,限制酒精及辛辣刺激物。棉質透氣衣物減少摩擦,室內濕度維持在50%-60%。適度有氧運動如游泳、快走可改善免疫功能,但運動后及時清潔汗液。突發嚴重水腫伴呼吸困難需立即就醫,提示可能發生喉頭水腫等危急情況。建立規律作息,心理疏導緩解焦慮情緒對慢性蕁麻疹管理尤為重要。